孩子「大舌頭」 鼓勵與耐心是良藥

作者:卓詩於 發表:2007-09-04 10:49
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6歲的小松是我的一個小病人。他是個活潑開朗的乖孩子,完全不會病懨懨。他得的不是吃了藥就會好的「病」,他是因為說話不清楚,也就是俗稱的「大舌頭」,才來就診的。

他的舌頭正常得很,一點都不大,只是不夠靈活。他會把「卡通」說成「卡空」、「我的筆」說成「我個筆」。他有3個不支薪的專屬私人翻譯─爸爸、媽媽、姊姊。當別人聽不懂小松說的話時,他們會即時幫他翻譯給別人聽。他們擔心不知何時小松的說話問題才會改善,只好找我來幫助小松。

●小松到底得了什麼病?

像小松這樣因為說話語音不清楚,造成溝通上的障礙,我們稱為構音(音韻)異常。

●構音(音韻)異常是怎麼發生的?

原因眾說紛紜。有幾個可能,例如:2至3歲孩子在學說話時,由於部分語音尚未發展,本來就容易出現語音替代的情形。等到孩子快要4歲了,大人未及時給予語音刺激或練習,錯誤構音就被定型了,不容易改正。

也有研究者認為,構音(音韻)異常是由於大腦在區辨語音及處理語音結合規則上有困難,以至於孩子認為,語音間沒有什麼差異,也無法拼出正確的音。

另外,有一些孩子因為口腔靈活度較差,因此習慣用簡單的語音說話,或是語音發生扭曲的現象。

●什麼時候要帶去給語言治療師看?

有一個四分法可以參考:1歲半孩子的語言裡約有4分之1的內容可被陌生人理解,2歲孩子或許有4分之2,3歲大概有4分之3,到了4歲,就應該可以全部都被理解。如果孩子沒有上述的發展,就可請語言治療師進行評估或治療。

●要如何幫助有構音(音韻)異常的孩子?

◎小聲音大不同

給予大量的語音刺激,誇張地說話讓孩子瞭解語音的不同。可以幫語音命名,例如:ㄊ是舌頭踢到牙齒了,ㄎ是想要咳嗽的聲音,ㄑ是火車要發動的聲音……運用智慧,把這些語音賦予新的特徵。接著教孩子分辨語音,請孩子找找看,哪些字有這些特徵。

◎猜猜看對不對

把字故意唸成別的特徵,像是把「頭」唸成要咳嗽的「ㄎㄡˊ」,注意孩子能否發現錯誤。

◎我也會拼拼音

請孩子發出,並拼拼看具有同樣語音特徵的字(ㄊㄜ、ㄊㄞ、ㄊㄠ……)。可用錄音機錄下來,讓孩子聽聽看自己的聲音和大人說的一樣嗎。

◎再快我也不怕

為了穩定正確語音,需要重複唸幾次,若正確,再加快速度。可先重複說單字,穩定後,再逐漸擴展到重複說詞彙、句子、童謠、對話。之後再嘗試另一個容易發出的語音。

對於有構音(音韻)異常的孩子來說,要放棄用舊方法說話而改用新方法,是需要一段時間的練習才能穩固。因此請家長要保持耐心,時時關心,使用鼓勵及讚美的方式,讓孩子可以充滿動機努力練習,在快樂中進步!(本文作者為臺東基督教醫院復健科語言治療師)


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