孙思邈及其养生思想

作者:李逸 发表:2009-12-06 00:37
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孙思邈,京兆华原人(今陕西耀县)。据《旧唐书》载︰「七岁就学,日讲千馀言。弱冠,喜谈老庄及百家之说,兼好释典。周宣帝(公元578-579)时思邈 以王室多故,隐居太白山。隋文帝辅政(578-580)征为国子博士,称疾不起。......及(唐)太宗即位(627)召诣京师,嗟其容色甚少......将授以爵位, 固辞不受。显庆四年(659)高宗召见,拜谏议大夫,又固辞不受。上元元年(674)辞疾请归......当时知名之士宋令文、孟诜、卢照邻等,执师资辈之礼以事 焉。......初魏征等受诏修齐、梁、周、隋五代史,恐有遗漏,屡访之,思邈口以传授,有如目观。......永淳元年(682)卒」。根据上述记载,周宣帝时(公元 578年)思邈即隐居,至永淳元年(682年)卒,其寿命最少也有一百数十岁,贾得道先生《中国医学史略》言他至少有120岁,《四库提要》推断其为 102岁(公元581-682年),也有人认为他生于公元541年即「开皇辛酉岁生」(《旧唐书》),若以此推断,则思邈寿命更长些。

孙思邈在《千金要方序》中说︰「吾幻遭风冷,屡造医门,汤药之资,磬尽家产。」因此,他在很早就开始研究医学和养生学,20岁时即以医术见称,他说︰「至 于弱冠,颇觉有悟,是以亲邻中外有疾厄者,多所济益。」他一生不慕名利,隐居著学,博览儒、释、道书,精通医学和养生,以人命至重,广除疾患。他历经北 周、隋、唐三朝数代皇帝,都曾以高官厚禄请他,始终「固辞不受」。他的著作有《千金要方》、《千金翼方》、《枕中素书》、《福禄论》、《保生铭》、《存神 炼气铭》、《会三教论》等。

孙思邈立足于养生,他主张养性、导引、按摩、食疗、防病为主,其次才用诊治,针灸、汤药。他说︰「上医医未病之病,中医医欲病之病,下医医已病之病。」强 调「治未病之疾,医之于无事之前,不追天既逝之后。」这对于我们今天以「检查化验属正常范围」而轻视症状,不求自身的诊断技术之提高,而将若干「未病之 病」和「欲病之病」拒之不医,及至「异常」时,又「不能疗之」的状况,尤其应引以为戒。

他还非常重视妇婴保健。他指出︰「凡人有少苦,似不如平常,即须早道。若隐忍不治,冀望自差,须臾之间,以成固疾,小儿女子益以滋甚。若时气不和,当自戒 勤。若有小不和,即须治疗,寻其邪由,及在腠理,及时早治。鲜不愈者。患人忍之数日乃说,邪气入藏,则难可制止,虽和缓亦无能为也。痈疽丁肿,喉痺客忤, 尤为其急,此自养生者之要也。」他在《千金要方》中专立《妇人方》和《少小婴孺方》等。

孙思邈很重视食疗养生,他说︰「安身之本,必资于食,救疾之速,心恁于药。不知食宜者,不足以生存也﹔不明药忌者,不能以除病也。斯之二世,有灵之所要 也,若忽而不学,诚可悲夫﹗是故食能排邪而安脏腑,悦神爽志以资血气。若能用食平病、释情、遗疾者,可谓良工长年饵老之奇法,极养生之术也。」他提醒人 们,尽可能避免滥用药物,提倡人人都要学会适当运用食疗,在食疗所不能及的时候,再用药物。因此他还说︰「夫为医者,当须先调晓病源,知其所犯,以食治 之。食疗不愈,然后命药」(《千金要方》卷二十六《食治.序论第一》。这是因为︰「药性刚烈,犹若用兵,兵之猛暴,岂容妄发?」他同意张仲景的话︰「人体 平和,惟须好将养,勿妄服药。药势偏有所助,令人藏气不平,易受外患。」他强调了药物都有负作用,滥用药物反而会使人招致病患。

孙思邈在他多年丰富的医疗经验的基础上,对150余种动植物进行了仔细的研究实验,在《千金要方》中对菜蔬、谷米、鸟兽等的食疗作用进行了详细的论述如︰ 《千金要方》卷二十六《食治.菜蔬第三》中说︰「苋菜实,味甘寒墙无毒,主清盲白翳,明目除邪气,利大小便,去寒热,杀扰虫,久服益气力,不饥经身。一名 马苋,一名莫实,即马齿苋菜也,治反花疮。」「小蒜,味辛温无毒,......主霍乱,腹中不安,消谷,理胃气,温中除邪痺毒气。五月五日采,暴干,叶主心烦痛, 解诸毒,小儿丹,不可久食,损人心力。」「生薑,味辛微温无毒,......主伤寒头痛,心淡下气,通汗,除鼻中塞,颏逆上气,止呕吐,去胸隔上臭气......」该书同 卷《食治.榖米第四》说︰「苡仁,味甘温无毒,主筋拘不可屈伸,久风湿痺下气,久服轻身益力,......利肠胃,消水肿,令人能食。一名感米,蜀人多种食之。」 同书《鸟兽第五》中,他对各种乳汁进行了阐述︰「人乳汁,味甘平,无毒,补五藏,令人肥白悦泽。马乳汁,味辛温,无毒,止渴﹔牛乳汁,味甘微寒,无毒,补 虚羸,止渴﹔入生薑葱白,止小儿吐乳,补劳。羊乳汁,味甘微温,无毒,补塞冷虚乏少血色,令人热中。驴乳,味酸寒,一云大寒,无毒,主大热黄疸,止渴。母 猪乳汁,平无毒,主小儿惊痫,以饮之神妙。」

他的养生思想除食疗外,孙思邈还十分重视修养性情。如在《千金要方》卷二十七《养性.道林养性第二》中载有︰「若夫人之所以多病,当由不能养性。平康之 日,谓言常然,纵情恣欲,心所欲得,则便为之,不拘禁忌,欺罔幽明。无所不作,自言适性,不知过后一一皆为病本。」他还将养生与人的性格品质联系起来,他 认为,人的秉性善良,抑情少欲,不慕名利,注意道德修养就会长寿,而且百病不生,祸乱不作。例如他在《千金要方.养性序第一》中说︰「夫养性者,欲所习以 成性,性自为善,不习无不利也。性既自善,内外百病皆患不生,祸乱灾害亦无由作,此养性之大经也。善养性者,则治未病之病,是其意义也。故养性者,不但饵 药餐霞,其在兼于百行。百行周备,虽绝药饵,是以遐年﹔德行不克,纵服玉液金丹,不能延寿。」此一段论述,可见思邈重德尚善的见地颇高。如果人性不善、作 恶多端、贪慾无度,不但是祸乱的根源,且贪慾伤身,性恶伤情,因此,如「德行不克,纵行不克,纵服玉液金丹,不能延寿。」可见思邈一生不慕名利、救疾济 危,精研养生、隐居著述因而可以长寿﹔而历代帝王,召集丹士,广求仙药,耗资千万,以求仙道,然而却落得病夭伤命,误服金丹而死。这乃是「性善」与否的原 因吧﹗

孙思邈不但重视养性冶情,而且认为导引、按摩、适宜运动亦非常重要。如他在《千金要方》卷十二《养性》中说︰「非但老人须知服食,将息节度,极须知洞身按 摩,动摇肢节,导引行气。」他还说︰「鸡呜即起,就卧中导引,......良久事讫,即出,徐徐步庭院散气......四时气候和畅之日,量其时节寒温,出门行三里、二 里、二百步为佳,量力行,但勿令气乏,气喘则已......」(《千金要方.卷十四.退居》)

孙思邈医德高尚。他认为︰」人命至重,有贵千金,一方济之,德愈于此,故以为名也。「(《千金要方.序》)。他认为人命至重,有贵千金,无论「贵贱贫富、 长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等」(《千金要方.卷一.大医精诚》)。反映了他的救死扶伤和人命平等的思想,成为千古医家的楷模。他在同卷书中还 说︰「凡大医治病,必当安神定志,无慾无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。」「夫大医之体,欲得澄神内视,望之严然﹔宽裕汪汪,不皎不昧。省病诊 疾,至意深心﹔详察形候,纤毫勿失。处判针药,无得参差。......又至病家,纵绮罗满目,勿左右顾眄﹔丝竹凑耳,无得似有所娱,珍馐选荐,食如无味﹔醒兼陈, 看有若无。所以尔者,夫一人向隅,满堂不乐,而况病人苦楚,不离斯须,而医者安然欢娱,傲然自得,兹乃人神之所共耻,至人所不为。斯盖医之本意也。」

孙思邈关于医学道德方面的论述,是中国医学优良传统的重要原则。孙思邈一生博学多识,广为实践,他的养生思想集儒、释、道、医于一体,在他多年的实践活动 中检验和体会,形成了他独特的养生学理论。他在理论知识上,力求博学,如他早年便喜读《老》、《庄》及百家之说,又兼好释典,并且熟习《素问》、《甲乙黄 帝针经》、《明堂注疏》、十二经脉、三部九候、五藏六腑,表里孔穴、脉学、解剖、本草药学以及扁鹊、仓公、张仲景、华佗、王叔和、阮和南、范东阳等诸部经 方之外,又好「阴阳禄命,诸家相法及灼龟五兆、《周易》注壬」(《千金要方》卷一《序例.大医习业第一》)。他要求学医的人「必须博极医源,精勤不 倦」(《千金要方》卷一《大医精诚》)。他在同卷书《序例.大医习业第一》中说︰「若不读《五经》,不知有仁义之道﹔不读三史,不知有古今之事﹔不读诸 子,事则不能默而识之﹔不读《内经》,则不知有慈悲喜舍之德﹔不读《庄》、《老》,不能任真体运,则吉凶拘忌,触途而生。至于五行休王、七耀天文,关须探 赜。若能具而学之,则于医道无所滞碍,尽善尽美矣。」

孙思邈善于学习掌握古代传统文化之精微,应用于医疗和养生之实践,因此而成就卓著,被后人称为「药王」。堪称中国历史上杰出的养生家。



来源:新三才

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