王太太问：「我已怀孕27周，但是仍然一天会有好几次的呕吐，那我应注意什么？已超过怀孕的第一期（怀孕的头三个月），仍然持续晨吐是正常吗？」
孕妇晨吐（morning sickness）其实是个误称，因为它可以在一天的任何时间或晚上发生，正确的称呼是怀孕的恶心、呕吐或俗称害喜。
约4分之3的女性在第一妊娠期开始，约在怀孕的第六周就会经历到恶心、呕吐。但是约有一半的妇女在第一妊娠期后，一般是在13周之后，就会有戏剧性的改善，但是有些女性在第一妊娠期之后，至14到16周或更久，仍然持续有恶心、呕吐的情形。
除此之外，如果是第一次怀孕，或是多胞胎，那么恶心、呕吐也会比较严重。
目前还没有确实的证据找出，为何怀孕时，会有恶心、呕吐？可能是因为怀孕时，荷尔蒙浓度的急速改变所造成，如人类绒毛膜促进腺激素、雌激素，或因怀孕早期血糖过低所致，也有可能是因为嗅觉及胃肠的敏感性，或情绪压力所造成，但仍无证据可支持。
怀孕时的恶心、呕吐，可以服用维生素B6缓解，目前正确作用机转未明，剂量是每天3次、每次10到25毫克，但还是必须经由医师评估后使用。要注意的是，不要未经医师评估就自行加量，因为可能造成麻木及神经的损害；假如服用维生素B6仍然无法缓解恶心、呕吐，就必须使用抗恶心的药物，这类的药物有些对孕妇及胎儿是安全的，但仍需医师评估使用。
◎以下的方法也可以有效缓解恶心及呕吐：
●一天的饮食可以少量多餐，中间可以加一些点心。
●早上醒来时，未离开床前，先吃两片苏打饼干，或吃一片干的土司，并休息约20到30分钟再起床。
●睡前吃少量的点心，或半夜起床去浴室时，也可以吃少量的点心。
●避免油脂，或含有脂肪和辛辣的食物。
●吸吮硬的糖果。
●穿戴具指压按摩的护腕带。一些研究指出，经由穴道刺激（内关穴）可以缓解恶心。
当严重呕吐时，体内会丧失液体，但是保持水分对孕妇是很重要的，因此可以试着含些碎冰，经常小口喝水，以取代突然喝整杯的水，以免腹胀；有些妇女喝少量的姜汁汽水，或薄荷茶，也可以缓解怀孕时的恶心、呕吐。
一般而言，孕吐不会影响胎儿，除非是严重的呕吐，当一天中，严重呕吐好几次，则可能会有脱水情况，甚至无法供应给胎儿正常的液体。
◎假如有以下情形，请立刻找医师协助：
●已超过一天无法喝水。
●呕吐出鲜血，或看起来有咖啡色的物质。
●已减轻超过2磅（相当于0.908公斤）。
●一天呕吐超过4次以上。
因此，严重的孕吐（妊娠剧吐症）可能需要住院，并接受静脉点滴，以免脱水，并接受药物治疗，包括抗吐剂，以便控制恶心、呕吐。也有少数是因为疾病状态，而非怀孕导致严重的呕吐，如甲状腺疾病、肝或胆囊性疾病。因此临床上也会排除这些状况。
来源:自由时报
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