病毒（圖片來源：Adobe stock）
【看中國2025年2月5日訊】據日媒報導，日本在2024-2025年冬季遭遇有記錄以來最嚴重的流感疫情，感染人數比上個流感季高出三倍。醫療機構緊張到極限，製藥公司被迫暫停流感藥品供應，出現了相關藥品短缺的情況。
大S的猝然離世，讓網友再次關注流感及其併發症的治療：流感引發肺炎為何進展這麼快，這麼凶險？
在很多人的傳統觀念裡，流感不過是一種跟感冒差不多的小病，過幾天就好了。事實上，除了致命的大流感之外，據世界衛生組織預測，全球每年平均有1/3的兒童和1/10的成人會感染流感，全球每年流感的季節性流行可導致約29萬至65萬人死亡。
如今，關於流感的公眾共識得到了一些改變，但可能仍然不夠。因此，我們重發了一篇2018年的稿件，希望文中患者的經歷，對大家有所幫助。
河南某醫院接受治療後躺在病床上的病患。（圖片來源：Getty Images）
被流感擊倒的年輕人
居住在成都的杜克峰22歲，2018年1月20日他去游泳館裡游泳，上岸後沒吹頭髮，穿著兩件衣服，騎著一輛自行車就回家了。第二天一早，他發現自己發燒嗜睡，以為沒有休息好有些偏頭痛，乾脆在家歇了一天，沒有出門。接下來的3天他都在發燒、休息。其間，因為長期戴在手指上的銀戒指有些變黑，他還發了一條朋友圈，調侃自己的戒指中毒了。
1月24日，杜克峰是在凌晨4點23分咳醒的。作為一個每週至少鍛練3次，多年不感冒的年輕人，他後知後覺地意識到，自己可能感冒了，摸起來吃了一片白加黑，繼續回到床上睡覺。但白加黑沒有帶來任何緩解，下午兩點，杜克峰感到頭痛加劇，快要炸掉了，在家人的攙扶下去了樓下診所，量了量體溫，39.8攝氏度。醫生告訴他，他得了流感。
流感和普通感冒從症狀上看不出太大區別，通常需要採取檢測病原體的方法確診，其中最快速簡易的方法是做鼻咽拭子，通過採集患者的鼻涕，可在十來分鐘內檢測出流感。同時，每年國家衛生計生委會發布當年的流感診療方案，包括是否隔離治療、推薦用藥及住院標準等。
但診所沒有查血設備，也沒有對杜克峰做鼻咽拭子，診斷來自醫生的經驗判斷。隨後醫生給杜克峰靜脈點滴了頭孢和利巴韋林，其中頭孢是一種抗菌藥，而利巴韋林則是一種常見的抗感冒病毒處方藥，並不屬於衛計委的治療流感推薦用藥。同時，杜克峰還服用了快速退燒的布洛芬。兩小時後，他的體溫下降到37.6攝氏度，眼神從迷離變得有神，可以吃一點米粥了。
看起來，杜克峰完全好了，第二天一早，他的體溫就恢復到37.5攝氏度，精神也不錯。他沒有再去診所，並且相信自己很快就可以痊癒。但實際上，當時，他的肺已經因為流感出現了嚴重感染，只是他自己沒有知覺而已。
但休息一天後，杜克峰再次在凌晨3：48因為劇烈的頭痛醒來，同時伴隨著全身上下的關節痛。實際上，比普通感冒的全身症狀更嚴重，也是流感的特點。但當時，杜克峰對此一無所知。他只是自己爬起來量了一下體溫，然後吃下布洛芬退燒，將體溫維持在了低燒水平。接下來的兩天，杜克峰持續發燒，依然選擇去社區診所輸液，和第一天的治療方案一模一樣。但事實上，杜克峰的病症在持續加重，以至於後來，快速退燒藥對他幾乎已經不起作用了。
去三甲醫院已經是發燒第八天的事情，當天早上杜克峰感覺呼吸困難，步履虛浮，完全無法思考，他突然覺得，自己可能快要死了。他的這個想法不是無中生有，在三甲醫院，經過CT照片，醫生發現他的右肺感染已經有一個拳頭大小了。醫生建議他務必立馬住院，因為肺炎發展速度很快，有可能幾天就發展到病毒性肺炎晚期，俗稱大白肺，正是當年春節前朋友圈爆款文章《流感下的北京中年》中主人翁岳父最後面臨的狀態。那篇文章中，主人翁的岳父在短短29天因流感引發肺炎，發展到大白肺，最終經過國內最頂級的醫療搶救，依然沒能挽回生命。
但問題是杜克峰要去的三甲醫院呼吸科根本沒有床位，排隊最少需要半個月，而排在杜克峰前面的，很多是從偏遠地區到成都治病的人，情況比他更危急。他只好轉去一家三乙醫院，並在那裡得到了一張過道上的病床。住進三乙醫院的第二天，杜克峰連看見閃光的東西都想吐。醫生告訴他，他的肺部感染面積在擴大。
經過一天的輸液觀察，在杜克峰發燒後的第十一天，他被靜脈點滴了一種叫美羅培南的高級抗生素。醫生告訴他，如果美羅培南不行，就需要給他靜脈點滴一種名叫萬古黴素的頂級抗生素了。這是杜克峰第一次聽說這兩個拗口的名字，接下來的幾天，他持續昏迷，說話困難，基本無法進食，時常聽到旁邊病床被搶救的動靜，覺得自己的命運完全掌握在那個他已經背熟的抗生素名字上。
這種高級抗生素最終起作用了，2月4日，經過漫長12天的輸液，杜克峰終於不再發燒，變得清醒，並停止使用美羅培南。他的體重從140斤降到了122斤，他的肺還在等著複查，但起碼，他終於不再覺得自己要死了。
他開始熟練地給人科普，流感和普通感冒不同，可怕的也並不是流感本身，而是流感引發的併發症，他奉勸身邊人，發燒了一定要第一時間去醫院治療。但實際上，他可能早就把流感傳染給自己的朋友了。就在他高燒第六天於社區診所輸液時，他的兩個好朋友來看他，陪了他一整天。兩個人都沒有戴口罩，也沒有任何人提起隔離這件事，包括杜克峰和醫生。杜克峰從潛意識裡認為，並不存在傳染這回事。但看望他三四天後，他的兩個朋友都開始發燒、咳嗽……
一名戴著口罩的嬰兒與家人一起在浙江省杭州市一家醫院的兒科等候。（圖片來源：Getty Images）
難以達成的共識
關於預防流感，無法通過權威渠道達成有效的共識，這也是大多數普通的中國流感病人面臨的狀況。尹正有個3歲的女兒，是在2017年12月底開始發燒的，尹正以前帶孩子去過醫院，大人孩子都筋疲力盡，他本能地排斥醫院，不想一開始就把孩子送去，於是給孩子吃了一些自備的藥品。
因為孩子一直反覆發燒，尹正開始注意流感的新聞，得到的印象是，流感進入高發季節，和往年沒有區別。所以他並沒有過多注意，直到孩子發燒4天，精神狀態越來越差，進食也變得很少後，尹正才真正慌起來，第五天終於決定送孩子去醫院。他們選的是一家中等規模的三乙醫院，結果發現醫院的兒科早就爆滿了。最後醫生建議尹正的女兒住院觀察，因為就在尹正疑惑為什麼普通感冒藥沒有效果的時候，孩子已經因為流感嚴重脫水和發炎。
在住院的過程中，尹正才發現，作為流感最高發的兒科，床位早就爆滿，他女兒最後甚至被安排到了新生兒科，最終經過十幾天的輸液才痊癒回家，其間，他和他的妻子相繼被感染。這也是絕大多數有流感患者的家庭面臨的狀態。
就在孩子住院期間，尹正回家收快遞，快遞員告訴他，醫院裡有人因為流感去世。他開始打聽周圍人患流感的事情，這種打聽讓他成為驚弓之鳥，他才想起，就在他女兒感冒前的半個月，幼兒園老師通知過他，班裡20多個孩子中一大半因為流感請假了，讓他注意給孩子防範，但老師沒有提隔離或者閉園，也沒有提疫苗的事情。而北京的一些幼兒園和小學，每年都會統一組織接種疫苗。同時，也有部分省份的幼兒園和小學在流感嚴重期間採取了放假隔離措施。
而尹正的經歷卻讓他覺得，不知道什麼是可信的，他很猶豫是否要給女兒打疫苗，因為聽說這次流感的爆發正是因為疫苗預測不准。尹正最後他能想到的最穩妥的辦法是，在下一個流感高發期，堅決不讓女兒去幼兒園。但實際上，從2017年底到2018年年初，在中國爆發的流感病毒雖然有優勢毒株，並流行的病毒並不只有一個，且有混合感染情況，在這種情況下，注射疫苗依然有一定的防護作用。
和一開始毫無知覺的尹正不同，也有人早就對流感有所準備，但當流感真正來臨時卻毫無察覺。高司傑是為數不多看起來能分清流感和普通感冒，又有先見之明的人。早在幾年前，因為聽說達菲是治療流感的神藥，他就託人在香港代購過兩盒。達菲全稱磷酸奧司他韋膠囊，主要用於流感早期的治療，可縮短病程，減少併發，正是衛計委公布的《流行性感冒診療方案（2018年版）》中的推薦藥物之一，在2017年底流感爆發後一度賣得脫銷。2021年4月，抗流感新藥速福達（瑪巴洛沙韋片）已在中國獲批，繼奧司他韋後，2025年瑪巴洛沙韋再度引發一股購藥熱潮。
高司傑到香港代購的原因是，達菲在大陸是處方藥，在香港卻可以經藥店自由購買。高司傑一開始只買了兩盒，隨後根據家裡人口的增加，把儲存量增加到了7盒，總共花了約2000元。但高司傑家的達菲幾乎沒有派上用場。
高司傑在2017年11月感冒過一次，連續三天高燒後，在醫院確診了流感和肺炎。高燒和治療期間，高司傑一直主動把自己隔離在封閉的房間裡，出房間戴口罩，以防傳染給家人。治癒後，2018年1月高司傑再次開始咳嗽，緊接著就發燒，扁桃體發炎。高司傑的判斷來自於，兩個月前他已經感冒過一次了，不會再感冒的。實際上，他雖然儲備了足夠的達菲，但根本分不清普通感冒和流感，他一直以為所有感冒都是流感病毒造成的，只不過毒性不一樣罷了。
高司傑發燒後，他的妻子和女兒也相繼發燒、感冒，但因為妻子和孩子都有腸胃問題，他認為她們是腸胃型感冒。隨後，高司傑的岳母也出現了頭痛和低燒的症狀，他才開始隱隱覺得不對，懷疑是不是流感病毒在自己家裡傳播開了，趕緊拿出存了好幾年的達菲給岳母吃了。最終，高司傑的岳母成為家裡唯一一個沒有去醫院，也沒有表現出嚴重後續症狀的患者。
但重要的是，高司傑自始至終都沒有確診自己家人是否流感，給岳母服用達菲純屬摸索。這和國外的情況也截然不同。寧遠遠在上海一家外企工作，1月底，她的一位日本同事因為發燒、咳嗽，在一家日本私人診所診斷出B型流感。
就在日本同事確診的第二天，寧遠遠也發燒了，37.6攝氏度，低燒。寧遠遠不敢自作主張，立即去了離住處最近的一家二甲醫院。醫生幫她量了體溫，聽了肺，還詢問了寧遠遠同事的情況，最終診斷寧遠遠「十有八九也得了流感」。寧遠遠想得到確診的結果，但醫生告訴她需要驗血，而驗血的地方流感病人比較多，容易交叉感染，勸她不如回家休息，同時給她開了幾種中成藥，包括一種止咳糖漿。
聽從了醫生的建議，也帶走了醫生開的藥。但她一顆也沒有吃，她傾向於認為諸如止咳糖漿這類的中成藥只是一種安慰劑。在她印象裡，感冒了就要好好休息，按時吃飯，補充蔬菜、水果和蛋白質就行了。
真正讓她警覺的是，當她在工作群裡說到自己是流感，並要請假時。她的日本同事立刻炸開了鍋，囑咐她好好吃藥，有沒有吃達菲。寧遠遠聽得莫名其妙，才去跟在她之前患流感的同事打聽，才知道達菲是專門針對流感的特效藥。但她已經買不到了，況且通常來說，達菲主要是在流感初期用於縮短病程，而寧遠遠當時已經高燒3天。
星期二時，高燒的第四天，寧遠遠的同事已經痊癒回到工作中，寧遠遠實在忍不住，冒著交叉感染的風險，又跑去了醫院。這一次，她在醫院驗了血，發現白細胞值嚴重偏低，醫生建議她吃點增加白細胞的藥，然後回家休息，如果高燒繼續不退再去醫院。這時候，她已經知道流感和普通感冒是有區別的了，但她還是沒能確切地知道自己到底患了何種流感，只能自己在家裡昏頭昏頭地上網查資料。
她覺得奇怪，自己明明是那種會專門去國外網站上查看醫學資料的人，卻從來沒注意過流感，在新聞聽到，總是一閃而過，總以為是外國的事情。所幸，杜克峰的情況沒有出現在寧遠遠身上。從星期四晚上開始，寧遠遠的體溫開始回到正常狀態，她靠自己的免疫力擊退了流感。她的日本同事還建議她，應該多隔離幾天，因為他們普遍認為流感是一種嚴重的流行病。
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