臺灣人跨海換肝腎 地下醫療大餅

發表:2006-01-15 21:21
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肝若不好,人生是黑白的。近年為重拾彩色人生前往大陸進行肝腎器官移植手術的病患數逐年遞增,其實器官移植手術現已是兩岸醫療界一塊「地下經濟」大餅,在專業化的套餐式(package)醫療服務下,器官移植不僅利潤驚人、且成功率遠較外界想像要高。

臺灣器官捐贈風氣不盛是導致許多重症病選擇患跨海求醫的主因。據估計,現臺灣每年需要進行肝臟、腎臟器官移植的重症病患高達七、八千人,但各大醫療院所每年接獲的肝腎捐贈數量卻不足百例,許多病患不得已轉向求助中國大陸。

專業化套餐式 完整醫療服務

曾在臺灣某醫院教學中心工作多年、現在上海發展的張先生,多次協助跨海換肝腎的聯繫工作,瞭解其中的過程,他向本報透露,其實臺灣真正的二大器官移植中心不是在臺灣,而是上海中山醫院與天津醫科大學附屬醫院,「這早已是業內公開的秘密」。

專業化套餐式醫療服務,是近年兩岸器官移植的熱門行業。臟器品質與術後排斥向為赴大陸進行器官移植的隱憂,現轉介臺灣病患到大陸移植器官的臺灣醫院或仲介公司,全都改採套餐式服務,從臟器篩選、醫療團隊挑選乃至術後照顧等,均有一套完整的醫療服務流程,已跳脫外界「一顆腎多少錢」的舊印象。

目前兩岸院際合作是最熱門的方式,當然全是枱面下、未公開行為。院際合作是先由臺灣醫院派遣醫師,前往大陸各著名器官移植三級甲級醫院(等同臺灣醫學中心)考察設備與移植技術水平等條件,再與院方建立合作意向,屬於院對院直接轉介模式。

兩岸醫院合作 建立病例管道

另一類則是近年在臺灣興起的國際醫療顧問公司,這類公司網頁內容不僅科別細分詳細,相關器官移植的法規、醫療程序等資訊應有盡有,且其主打產品即是器官移植,地點則多以大陸為主,屬於民間醫療仲介公司,合作對象也是臟器取得容易的大陸三甲醫院。

不論臺灣醫院的私下院際合作或是民間醫療顧問的仲介服務,器官移植操作方式皆大同小異。由於臟器品質管控是移植手術的成敗關鍵,部分臺灣醫院私下已跟與大陸合作醫院建立完整的病例資訊管道,有些醫院甚至擔心臟器篩選不嚴謹,還聘請在大陸念醫學院的臺灣學生專人檢驗。

「套餐」費用則視移植醫療團隊人數多寡而定,且都有專職護士隨行照護。張先生透露,由於換肝手術較為複雜,臺灣醫療團隊的開刀費用約四百萬至六百萬元新台幣間,六百萬是由主刀醫師、麻醉師、護士等整組團隊負責,費用可依團隊人數多寡調整,四百萬則僅由主刀醫師與專職護士前往,其餘醫護人力由大陸醫院配合。

絕無「不二價」 純利至少二成

若是由大陸醫院醫師主刀,換肝費用約在新台幣二百萬至二百五十萬元間。至於換腎手術由於技術成熟,多直接由大陸醫師主刀,臺灣僅派護士隨行照料,費用約新台幣一百萬元左右。

以上「套餐」費用均包含機票、臟器檢查、手術、醫療、住院等所有費用,病患無須勞神處理手術細節,全交由專人處理。

專業化是目前兩岸器官移植醫療生意的趨勢。過去屢見不鮮的失敗案例,起因於病患家屬急病亂投醫,只要聽聞大陸某醫院好即前往,然而大陸能進行器官移植的醫院即有百來家,且大陸醫療體系強調「專科化」,張先生指出,「許多病患根本都找錯專科醫院,難怪成功率低!」

由於赴大陸進行器官移植仍處灰色交易,實際成交價與一般行情價間價差極大,醫療費多寡端視個人與醫生關係或殺價功力高低而定、絕無「不二價」。

據張先生依目前行情價估算,扣除支付給臺灣與大陸醫生、醫院、機票等所有支出後,「純利至少二成」。由於利潤驚人,各醫院或醫療顧問公司「全都惦惦吃三碗公飯!」

中時電子報



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