皮屑芽孢菌是皮膚正常共生黴菌,高溫潮濕下易繁殖增生。(照片提供/游逸群)
悶濕季節,有時會看到手臂、頸或背部皮膚上,長出像梅花鹿般的紅褐色或白色斑點,似乎不痛不痒沒關係,只有活動流汗後,會有刺感或發痒;直到斑點擴散變大,又不美觀,就醫才知道,原來是煩人的汗斑找上門。
汗斑又稱花斑癬,是一種慢性但易復發的疾病。主要是皮膚表面正常的共生黴菌「皮屑芽孢菌」,因濕熱混著汗水及皮脂分泌而增生,造成感染。
皮屑芽孢菌也可能會造成脂漏性皮膚炎或頭皮屑過多。增生時所產生的杜鵑花酸,會抑制黑色素的過度活化,是皮膚呈現紅/褐、白斑的主因,因此也被稱為「變色糠疹」。
輕微汗斑治療以外用抗黴菌為主的藥,如azole類(Ketoconazole、Econazole、Clotrimazole、Bifonazole)、Terbinafine、Ciclopirox等藥膏,或是含Zincpyrithione(吡啶硫酮鋅)洗髮精做身體洗劑。建議需連續使用2到4週,治療後,斑點也可能需數月至半年才會回覆原膚色。
範圍較大或經常復發,就需以口服抗黴菌藥(Fluconazole、Itraconazole)來治療。
抗黴菌藥物與其他藥物並用前,應先諮詢醫師、藥師,以免發生問題。同時,服藥期間切勿飲酒或葡萄柚汁,也要注意是否有食慾不振、疲倦、腹痛或尿液顏色變深等可能發生的副作用。
研究指出,汗斑兩年內復發的機率高達60%∼90%。
1.持續維持身體清潔與乾爽,是預防汗斑復發的不二法門。
2.避免長時間過度活動、流汗;活動場所維持通風良好。
3.流汗後,立即沖澡或以乾淨毛巾擦乾身體,換上乾淨衣物。
4.衣物選擇以柔軟透氣的棉質為佳。
5.汗斑雖不會傳染,仍建議患者衣物應與家人分開洗滌,並定期消毒清潔洗衣機。
6.有汗斑病史者,也可用市售抗頭皮屑的洗髮精(含2%Ketoconazole成分),直接塗抹於身體,但需使藥液停留在皮膚約5∼10分鐘後再衝洗;視活動或流汗程度,一週使用2到3次,也有預防汗斑復發的效果。
防復發身體維持清潔與乾爽
汗斑治療不困難,持續完成療程是重點;但預防更勝治療,留意身體的清潔與乾爽,夏天才能放心展現好身材。
来源:自由時報
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