脊椎侧弯成因又多又复杂。（图片来源：Adobe Stock）
很多时候，我们以为脊椎侧弯的人一定是姿势不良所造成的，探究为什么会罹患脊椎侧弯，会发现无法简单归因在单一因素上，事实上脊椎侧弯是一种复杂的疾病，涉及多个生物学、环境和遗传因素。
与特定基因发展有关
探究脊椎侧弯形成的原因，其实和遗传有着密切的关联。从家族病例上发现，脊椎侧弯可能与特定遗传相关。根据研究，家族里若有人罹患脊椎侧弯，那么一等亲属的罹患风险约为11％；同卵双胞胎一同罹患侧弯的机率更高达73％，证明脊椎侧弯的确与某些特定基因发展有关。
中枢神经系统异常
脊椎侧弯也可能和人体中枢神经系统的异常有关。研究指出，有些脊椎侧弯是由于先天性脊椎畸形引起，例如：脊髓栓系综合症（Tethered cord syndrome）是一种先天性脊髓异常，常伴有脊椎侧弯。其他如：脑性麻痹（Cerebral palsy）、肌肉萎缩症（Muscular dystrophy）和脊髓性肌萎缩症（Spinal muscular atrophy），这些因素都可能导致身体的改变，进而影响脊椎正常发育和生长。
前庭功能失衡
前庭系统负责维持身体平衡和姿势控制。根据研究，侧弯患者也可能因前庭系统功能失衡，身体无法正确感知和维持平衡，进而导致脊椎的不正常弯曲。
神经、骨头系统不平衡发展
脊椎侧弯的另一个重要原因和神经系统及骨骼系统的不协调发展有关。例如，瘦体素浓度的异常可能导致神经和骨骼发育不一致，进而影响脊椎的形状和强度。
不对称的肌肉骨骼施力
脊椎附近不对称的肌肉负荷和椎体的不均匀生长极有可能让脊椎侧弯。此外，椎间盘的不对称压力也可能加剧脊椎的弯曲。
脊椎侧弯恶性循环。（图片来源：新自然主义出版社提供）
荷尔蒙或代谢异常
脊椎侧弯也有可能与体内荷尔蒙分泌以及代谢有关。例如，生长激素、雌激素和褪黑激素的异常分泌就可能影响脊椎的正常生长和发育。
营养失衡或是生活习惯不良
营养失衡，特别是缺乏钙和维生素D，也可能对骨骼的健康和发育产生负面影响。同样，特定类型的运动和生活方式也可能对脊椎的形状和强度产生影响。
综上所述，脊椎侧弯的成因非常多，而且随着脊椎侧弯的程度不同，治疗的方式也会有所调整。轻度脊椎侧弯患者通常不需要侵入性的治疗，而是通过定期监测和非手术的方法来控制症状，如物理治疗、使用矫正背架等，但如果严重的脊椎侧弯，则可能需要透过手术来矫正脊柱的异常弯曲。
正因为脊椎侧弯的影响从身体外观到生理机能都有，治疗方式也大不同，但脊椎对人体来说至关重要，进一步了解脊椎侧弯的影响层面，采取最正确的方式治疗和调整，才能让自己拥有健康的脊椎，健康的人生！
本文摘自新自然主义出版社《脊椎侧弯的预防与治疗：台大医院脊椎侧弯运动团队经验分享》，作者：叶坤达、吴冠彣、胡名孝、黄裕闵、谭仕馨、谭维妮、林芳郁、刘苑玟、叶千瑜。
