肥胖、抽烟、饮酒过量及饮食过咸等容易罹患高血压。（图片来源：Adobe Stock）
容易罹患高血压的危险群包括遗传、肥胖、高龄、抽烟、饮酒过量及饮食过咸、过甜或高油脂等。由于高血压病人有逐年增加的趋势，同时发病的年龄层也不断下降，所以处于高危险群的人，应特别小心。
高血压可分为原发性及续发性两种。百分之九十以上患者属原发性，可能与遗传基因、周边血管阻力、肥胖、盐分摄取过多、抽烟和环境压力等有关。续发性的原因，与肾脏、内分泌及神经系统等有关，只要能去除病因，血压就会恢复正常。有些药物，例如感冒药、口服避孕药、类固醇、非类固醇关节炎药、气喘病药和抑制食欲药，都有可能导致血压上升，必须特别注意。
当天气变冷时，人体的交感神经兴奋性增高、心跳加快、血管收缩紧张、血液黏稠度增加、血压升高，患有高血压、动脉硬化、血管弹性差的人，如果无法承受血压的急剧上升，就可能引发中风。因此，冬天最好早睡晚起，注意保暖。
日本北方居民喜欢吃腌菜、腌鱼，每日食盐摄取量高达26克，这个地区高血压的发病率、脑中风的死亡率特别高。一般认为，每天摄取的食盐应控制在十克以下，高血压患者更应维持在五克，亦即约一茶匙以下为宜。台湾民众每人每天大约吃掉四点六公克的味精，可能是世界之冠。而味精所含的钠盐虽比盐巴少些，但每吃三公克的味精，就相当于吃了一公克盐的效果。而坊间各种方便面、肉松、香肠、卤味、海苔、汉堡，甚至是吃芭乐沾的酸梅粉，无一不含高盐、味精，吃太多了便会导致钠存留体内过多，而成为高血压的致病原因。不过极度的限制钠盐也可能引起胆固醇上升，所以应适可而止。
烟草中所含的尼古丁会引起心跳加快及血压升高，且烟草燃烧产生的一氧化碳，会降低身体组织间氧气交换率，进而增加心脏负担，患有高血压或心血管疾病的患者，宜尽早戒烟。
饮酒过量会使血压升高。（图片来源：Adobe Stock）
少量的红葡萄酒可能有益心脏，但饮酒过量却会使血压升高，并对治疗产生抗阻作用，所以有高达百分之十的高血压患者，肇因于饮酒过量。虽然酗酒的人突然戒酒，会使血压显著升高，但一般几天内就会逐渐回复，故戒酒宜渐进式进行。
熬夜时，体内交感神经的兴奋性及肾上腺素的分泌都会增加，由于高血压患者的血管对于肾上腺素的敏感度高，所以微量的分泌就可产生异于常人的升压效果，曾有通宵打牌的患者产生脑中风或心肌梗塞，就是这个原故。
吃素者的蔬果及全谷类摄取较多，对高血压患者增加钾、镁、纤维的摄取及降低胆固醇有许多帮助，但必须配合天然、清淡、少油炸及增加低脂乳品的饮食原则，才能有效达到降低血压的目的。
作者为中国医药大学副教授、台湾台中市叶慧昌中医诊所院长，本文经作者授权刊载，转载本文请取得作者同意。
