现在中国医保的钱不够用，但这并不是打医保个人账户主意的理由。（图片来源：Adobe Stock）
【看中国2020年8月29日讯】（看中国记者丁晓雨综合报导）8月26日，中国国家医保局正式向社会发布《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见（征求意见稿）》。称其有两大亮点，一是医保报销范围扩大，二是覆盖面扩大。有文章分析，此次医保改革的所谓“利好”，其实是虚晃一枪，输家还是普通民众。只是割韭菜的手法更为隐蔽，让人很难一眼看懂。
8月26日，中国国家医保局正式向社会发布《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见（征求意见稿）》，对现行医疗保险制度进行了一定程度的改革，主要有以下几条。
1、普通门诊的费用也可以报销，最低报销50%；
2、可帮配偶、父母、子女报销；
3、单位缴费不再归入个人账户，而是统筹基金。
之前，个人所交的医保100%归入个人账户，而单位交的“一分为二”，个人账户和医保统筹基金各占一部分，具体的比例各地有所不同。而“新规”下，单位缴费将不再归入个人账户，而是100%划入统筹基金。
另外，有4种情况医保是不能报销的：
1、医疗费用超过了报销限额；
2、医疗费用没有达到起付线，起付线通常在100-1800元之间；
3、没有在医保定点医院使用；
4、特殊医疗项目。
鱼眼观察的一篇文章对此医保改革进行了解读。作者“公民于平”认为，此次医保改革的所谓亮点，比如“职工医保个人账户拟可用于家人”，比如“门诊可以报销50%以上”等，看起来是“利好”，也迷惑了很多人，但其实有点虚晃一枪的味道。
文章表示，这次改革的关键，是个人账户钱减少了，而且少得不是一星半点。
原本医保个人账户里的钱，来源有两个部分，一是个人缴费的2%，二是单位缴费的部分。按照此次改革的方案，单位缴费的部分要全部划入统筹，也就是“充公”，个人账户就只剩下自己缴纳的2%。
这种情况下，所谓“职工医保个人账户拟可用于家人”，根本就成了一个噱头。个人账户的那点钱，自己一个人花可能都不够，还全家一起花？确定不是开玩笑？
而所谓“门诊可以报销50%以上”，看上去好像可以弥补个人账户的损失。但仔细算算，就知道全是套路。
就比如看一次病花费1000元，自己医保卡里有个人缴费攒下的200元，单位缴费攒下的800元，那么，看病的花费可以全部这些钱来支付，不用自掏腰包。
但改革后，同样看一次病花费1000元，医保卡不再有单位缴费，而只有个人缴费攒下的200元，1000元给报销50%，能报销的只有200+500元，剩下的300元得自掏腰包。这么算下来，民众是赚还是亏了？恐怕大多数人都是输家。
文章说，这次改革之后，每个人的医保个人账户可谓严重缩水，至于我们利益被牺牲后，所能获得的好处，目前来看只是一张画饼。这样的改革有什么让人兴奋的，网络上居然还有那么多人欢呼叫好。
为什么要改革个人账户的结构？官方给出的理由是：个人账户大量闲置，造成极大浪费。
数据显示，2018年底医保个人账户累计积累7284亿元，到了2019年底，则上升到8426亿元。
“公民于平”认为：医保个人账户的钱并不是人们不想花，而是受到种种限制根本没法花。明明就是自己的钱，这也不让花，那也不让花，花不掉，然后还说闲置造成极大浪费，这逻辑能说的通吗？ 医保个人账户里的钱，可能存在闲置，但不存在浪费，许多人把这笔钱当作救命钱，舍不得花而已。
医疗领域的资源错配和闲置浪费，当然存在，但显然与平头百姓，与医保个人账户无关。现在中国医保的钱不够用，但这并不是打医保个人账户主意的理由。
