很多中老年人都会补钙防治骨质疏松,但为什么骨质疏松依旧高发?(图片来源:Adobe Stock)
骨质疏松发病率、死亡率都越来越高。很多中老年人都会补钙防治骨质疏松,但为什么骨质疏松依旧高发?甚至20多岁的人就有着50岁的骨骼?
骨质疏松是以低骨量和骨组织微结构破坏为特征的,导致骨脆性增加、骨强度下降、易骨折的全身性代谢疾病。
正常情况下,成骨细胞与破骨细胞处于平衡状态,每年约有10%的骨骼被更新。但当成骨细胞活力减弱,跟不上旧骨吸收速度时,就会导致骨量丢失,骨密度下降,骨骼愈发薄、脆,从而易发骨质疏松。
补钙没有时间限制。不仅是为了补充当前身体所需,也是为了防止以后钙流失,预防骨质疏松,为晚年生活提供最基础的保障。
这4类人补钙刻不容缓
不同人生阶段或生活方式,都可能引起缺钙。当钙摄入不足,初期虽无症状,但骨骼会释放出钙,以维持血钙平衡。时间久了,机体一定出现问题。
1、11~16岁青年 孕产妇时期
青少年处于成长发育阶段,摄入钙量不低于1000mg/天。缺钙时,可能出现智力身高发育迟缓、生长痛、抽筋、O型腿、蛀牙、抵抗力差、易感冒疲劳。
孕产妇时期,婴儿和母亲都需钙,其中孕期摄入钙量为1000~1200mg/天,哺乳期摄入钙量为1200~1500mg/天。缺钙时,易有牙齿松动、抽筋乏力、关节疼、头晕贫血、水肿、乳汁不足等症。
2、35岁以上人群
人体骨量在35岁左右达到最高峰,此后走向下坡。且随着年龄的增长,骨量流失得越来越快,建议摄入钙量不低于1000mg/天。缺钙时,易有腰膝酸软、腿抽筋、驼背、呼吸不畅、牙齿松动、失眠易怒、免疫力下降等症。
3、更年期后
此外,女性骨质疏松的发病率更高,尤其是更年期后,雌激素水平降低,骨吸收速度快于骨质生成,易造成骨质疏松。
4、饮食、生活习惯不健康者
长期喝大量咖啡、浓茶等,都可能加快钙的流失。
钙质过快流失或抑制钙的吸收,也是人体缺钙的重要原因,主要体现在生活习惯、疾病、药物方面。
比如:日常长期大量食用含草酸、膳食纤维等食物,吸烟喝酒、喝甜饮料、咖啡、浓茶等,有糖尿病、甲亢、慢性肾病、关节炎、长期卧床,服用激素类药物等群体,都可能加快钙的流失。
上述4类人群是骨质疏松的高危群体 需要每天服用钙剂吗?
补钙≠吃钙片
每个人的年龄阶段、身体状态等都不同,盲目服用钙剂,可能适得其反。
不是所有人都要补充钙剂
对幼儿、青少年来说,虽然骨骼的成长发育需要更多的钙,但绝大多数人吸收钙的能力比成年人好,日常补钙首先推荐从膳食中获取,如:芝麻、奶制品等;即使缺钙也大多是饮食不均衡引起的,若是影响发育,可以用钙剂。
对35岁以上的中老年人、孕产妇、生活习惯不健康的群体来说,比婴幼儿更缺钙。
从数据统计来看:35岁后骨质疏松的发病率就从1%上升到11%,40岁后钙流失明显加快,50岁后50%以上的人都存在骨量异常,尤其是女性绝经后、男性50岁后,钙吸收能力衰退,骨密度、骨质量就会大幅降低,骨质疏松性骨折呈爆发式增长,这些群体因对钙的需求量较大,建议补充钙剂。
钙剂好不好,要看含量、吸收量、留存量。
聪明补钙的方法
1、适当补钙 有益骨骼
从成分来说,目前的钙产品主要有两大类,一是无机钙,主要有碳酸钙、氯化钙等,这类钙含量相对较高,吸收率较好,价格便宜,更适宜长期补钙;而像乳酸钙、葡萄糖酸钙等有机钙,溶解性和口感较好,但钙含量较低,价格也更高。
但膳食中也能摄取钙,若能充分吸收,一般每天额外摄入300~400mg左右的碳酸钙剂即可。
2、钙、镁、维生素D同补 效果翻倍
单纯性补钙,效果非常有限,尤其是吸收量和留存量,一般成人补钙的吸收率低于40%,老年人不足20%,而且人到了一定的年龄,即便摄入量充足,吸收也还可以,都无法阻挡钙在骨骼中渐渐减少的事实。
但钙、镁、维生素D就像“铁三角”,能协同增效保护骨骼。一旦缺乏镁或维生素D,无论摄入多少钙,都会随着尿液大量流失。
3、碳酸钙+维生素D 吸收更彻底
大多数人日晒不足,又注重防晒,可能造成维生素D合成不足,导致钙大量流失。(以上图片来源皆为Adobe Stock)
维生素D,不仅能促进钙吸收,还能锁住骨骼中的钙质,防止钙流失。营养学会建议:<65岁,每天需补充400IU/d;≥65岁,每天需补充600IU/d;有骨质疏松风险的人,每天补充800~1200IU/d。但很多人摄入不足。
因为维生素D主要靠晒太阳由皮肤合成,但大多数人日晒不足,又注重防晒,特别是夏季,很多中老年人躲在家里不愿出门,爱美人士常抹防晒霜,很可能造成维生素D合成不足,导致钙大量流失。
4、碳酸钙+镁 强韧骨骼无副作用
镁能辅助双向调节钙水平。一方面,镁是输送钙的重要元素,它能强化骨骼储存更多的钙,从而增加钙的留存量,改善骨骼密度;另一方面,当机体摄入钙过多时,血液无法吸收完的钙能被镁带到骨骼,也能将骨骼中过多的钙溶解在尿液,防止因钙过多造成动脉硬化、尿道结石等副作用。