高血压、糖尿病等慢性病患者都是慢性肾衰竭的高危险群，需定期就医诊治。（图片来源：Adobe Stock）
肾脏具有清除体内尿酸、尿素氮、肌酸酐等有害物质，以及代谢药物的功能。能调整体内水分与血压，并维持电解质与酸碱度平衡，使人体机能正常运作。肾脏也会合成维护骨骼健康的活性维生素D，以及产生红血球、预防贫血的荷尔蒙——红血球生成素。
肾脏出问题，身体会有哪些症状？我们在日常生活中，如何预防慢性肾衰竭呢？
慢性肾衰竭症状
泌尿道：蛋白尿（泡泡尿）、血尿、频尿。
消化道：恶心、呕吐、没有食欲。
神经系统：疲劳、睡不好、头痛、昏迷。
其他：口腔有金属味，贫血，呼吸急促，皮肤搔痒与干燥，不明原因体重下降，夜间肌肉抽筋，下肢与脚踝水肿，晨间眼部浮肿。
若你是慢性肾衰竭的高危险群，务必调整生活习惯并持续追踪。
慢性肾衰竭的高危险群
1、糖尿病
当体内血糖过高（空腹血糖≥126 mg/dl，或饭后血糖≥200 mg/dl），就是罹患糖尿病的讯号。血液中过多的血糖会伤害血管管壁，包含遍布在肾脏的微血管，一旦血管受损，肾功能就会降低，影响肾脏的过滤能力。
2、高血压
在休息状况下血压持续高于140（收缩压）／90（舒张压）mmHg，就称为高血压。高血压同样会伤害肾脏的血管，损害肾功能，使肾脏的代谢能力下降。
3、肾丝球肾炎（Glomerulonephritis）
这是一种原发性自体免疫疾病，致病原因仍不明。若罹患肾丝球肾炎，抗体会攻击肾脏中负责过滤功能的组织——肾丝球，造成发炎、影响肾脏的过滤能力而损伤肾功能。肾丝球肾炎是除了糖尿病与高血压外，另一个造成慢性肾衰竭的常见原因。
4、不良的生活习惯
“烟酒”等不良生活习惯应该早日戒除以维护健康。（图片来源：Adobe Stock）
在不良生活习惯中，“烟酒”与“肥胖”和慢性肾衰竭有关。首先，瘾君子与酗酒者容易有高血压倾向，而高血压正是慢性肾衰竭的重要致病原因之一。
而对体重过重、不爱运动的人来说，肥胖往往伴随高血压与糖尿病，两大致病因子齐聚一堂，身体不出问题才怪。
5、药物滥用
如果长期未经指示服用非类固醇消炎止痛药（NSAID），这类药物可能会对肾脏造成伤害，使肾功能逐渐衰退。
此外，某些药物含有“马兜铃酸（aristolochic acid）”成分，这种化学物质不只可能损害肾功能，更有致癌风险，所幸，台湾已于2003年公布禁用关木通、广防己、青木香、天仙藤、马兜铃等含马兜铃酸的中药材。
民众服用中药须遵照中医师处方，切勿自行购买来路不明或标示不清的药物，或是听信偏方，以免治病不成反致病。
6、年龄
器官会随年龄增长而逐渐退化，若超过65岁，肾脏就比较容易产生病变。
7、职业因素
对于在化学工厂、矿坑，或工作必须接触到有机溶剂（如油漆、溶剂）的工作者来说，由于工作环境充斥铅、汞、铍等对肾脏有害的物质，长时间下来肾脏病变的风险就比较高。
8、家族病史或遗传疾病
若家族中曾有慢性肾衰竭病史，家族成员罹患疾病的风险就会提高。另外，某些遗传疾病如多囊性肾脏病（polycystic kidney disease），患者的肾脏组织与功能会因疾病而受损。
9、其他疾病
除了上述疾病以外，尚有某些疾病会导致慢性肾衰竭，例如痛风。患者体内高浓度的尿酸可能在肾脏沉积，产生肾结石，坚硬的结石不只可能堵塞泌尿道、造成感染，亦可能刮伤肾脏组织，进而影响肾功能、造成慢性肾衰竭。
此外，全身性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）会造成狼疮性肾炎（lupus nephritis），这是一种自体免疫疾病，患者体内的抗体会攻击肾脏，伤害肾功能。
预防慢性肾衰竭的方法
1、饮食三少三多
（1）饮食三少
所谓“三少”，指的是“少盐、少油、少糖”。
我们每天的饮食中，食盐不只具调味功能，其成分“钠”也是帮助维持体内水分、血压平衡的重要电解质，然而，过量的钠会导致高血压，因此每日钠摄取量应低于2400毫克。
另外，也应尽量避免食用油炸食物，且每日游离糖（饮料或果汁等产品的额外添加糖分）摄取量亦应低于摄取总热量5%。
（2）饮食三多
至于“三多”，则是“多纤维、多蔬果、多喝水”。
为了维持身体机能，每日应摄取3～5碟蔬菜，一碟份量相当于100公克生菜沙拉，如果是烹煮后的蔬菜，一碟分量约可平铺直径15公分的盘子，并补充两份水果（约两个拳头大小）。每天也应喝足2000～2500毫升的白开水，不要以含糖饮料代替。
2、养成规律运动的习惯
规律运动可说是预防疾病的必要条件，应尽量达到每周运动3次、每次30分钟、每分钟心跳130下的标准。
3、避免4项不良行为
（1）抽烟：抽烟对身体与肾脏的伤害已无需赘述，戒烟，就是保护肾脏的必要作为之一。
（2）憋尿：憋尿是一项伤肾行为，若是憋尿，过多的尿液就会滞留体内，尿液中的细菌会引发泌尿道感染，进而损及肾功能。
（3）熬夜：熬夜太伤身，充足的睡眠可保持身体健康，亦是对抗疾病不可或缺的方法之一。
（4）不乱药：乱吃来路不明的药对于肾脏的伤害是无形的累积，一旦肾脏功能受损就难以挽救了。
责任编辑:心语
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