降血脂的饮食原则是少吃高脂肪、高热量和高胆固醇食物,多摄入水果、蔬菜。(图片来源:Adobe Stock)
心脑血管疾病是导致人群死亡和生活质量下降的主要疾病之一,且发病率有逐年升高的趋势,血脂异常是心脑血管疾病的主要危险因素。
1、哪些人应该关注自己的血脂?
对有危险因素如:高脂饮食、吸烟、饮酒、肥胖、代谢综合症、糖尿病、心脑血管疾病、高脂血症家族史等人群应加强对血脂的监测,所以别忘了体检。
2、血液黏稠就是血脂高吗?
很多人不清楚血液黏稠是什么,还有一些人把血液黏稠和高血脂混为一谈,其实不是一回事。血液黏稠是大众对血脂增高的俗称,然而临床上并没有血液黏稠这个诊断。高血脂是指血脂水平偏高,血液黏稠是指血液黏稠度过高。
3、瘦人不易得高血脂吗?
加工精细的粮食,会引起血糖升高,合成更多的甘油三酯。(图片来源:Adobe Stock)
血脂中的三酸甘油脂(注:triglyceride,或称甘油三酯)大部分是从饮食中获得的。当进食大量脂肪类食物后,体内甘油三酯水平明显升高;如进食过多的碳水化合物,尤其是加工精细的粮食,也会引起血糖升高,继而合成更多的三酸甘油脂。
因此体形胖的人血脂更容易高,因为他们相对食欲好、摄入多而运动消耗少。降血脂的饮食原则就是要少吃高脂肪、高热量和高胆固醇食物,多摄入水果、蔬菜。水果的摄入量一般每天约250~500克就可以了,大概两个成年人拳头大小的量是最合适的,品种则越多越好;各种新鲜蔬菜的摄入量也在500克左右,大概也是两个拳头大小。
瘦人并不是一定血脂不高,血脂中的胆固醇大部分来源于内源性生成,所以胆固醇的升高并不完全与饮食有关,也与人的基因和个体差异有很大关系。瘦人即使摄入不多,而自身合成多的话也会造成血脂升高,特别是胆固醇升高。所以说高血脂也并不完全是吃出来的,也与基因和个人体质差异有关。
4、吃保健食品能调脂吗?
保健食品不同于药品,没有明确的降脂作用。因此,当血脂增高时,还是应该遵照医嘱服用有明确降脂作用的药物。而对于降脂药物的副作用,大家不用过分担心。只要在医生指导下服用,并定期监测相关指标,就能安全服用。
5、不同人群的降脂标准一样吗?
我们在化验单上所看到的正常值并不是针对所有人的,而是针对正常人群,也就是没有吸烟、肥胖等冠心病危险因素,没有高血压、糖尿病、脑血管病的人群。而对于已经存在上述疾病的人群,这样的正常值显然就不再适用。而是要根据具体情况,依照疾病的危险分层来确定血脂控制目标。对于不需要用药的病患,鼓励饮食控制与规律运动,但是须要用药的血脂异常病患,则要注意其药物遵从性。
6、理想的血液检验质为多少?
血脂数据完整应包括总胆固醇(Total Cholesterol)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酸甘油脂(Triglyceride)。一般而言,每个数据后面都会有正常的参考范围,但是要切记此参考范围经常会因人而异。根据台湾国民健康署建议,无心血管疾病史的相关的脂蛋白理想的数值如下:
胆固醇(TC)《200 mg/dl
低密度脂蛋白(LDL)《100 mg/dl
三酸甘油脂(TG)《150 g/dl
高密度脂蛋白(HDL)》40 mg/dl
因此看检验报告时,不单只看胆固醇或三酸甘油脂,也须注意低密度脂蛋白及高密度脂蛋白的数值。如有血脂偏高的情况,应减轻体重、规律运动、戒烟并采低脂肪和低胆固醇饮食控制,若3~6个月之后饮食控制无效,应就医治疗。