脑梗塞是“发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高”的慢性疾病。
目前中国脑梗塞复发率高达40%，很多患者频繁发生梗塞，难以摆脱脑梗塞的纠缠。脑梗塞患者往往复发一次病情加重一次，甚至危及生命。对脑梗塞患者而言，坚持科学合理的二级预防就是提高患者生存质量、降低高复发率的最有效措施。
脑梗塞复发的常见原因：
1、中断可靠药物治疗
脑梗塞的病理基础是动脉粥样硬化。
在血栓消退后脑动脉硬化并未消退，脑梗塞仍然可能重新形成。所以，不能中断抗动脉硬化、抗血栓形成的药物。尤其是抗血小板药物如拜阿司匹林及波利维。
2、降压过度
降压过度是诱发脑梗塞的重要原因。因此，必须正确应用降压药。用药过程中要坚持定期测量血压，调节剂量，切不可自己随便加大剂量。
3、劳累过度或休息不好
劳累过度易引起脑梗塞的形成。
劳累过度或休息不好易引起血压波动或血液动力学发生改变，易引起脑梗塞的形成。
4、嗜烟
烟毒可损害血管内膜，并能引起小血管收缩，管腔变窄，因而容易形成血栓。
5、酗酒
大量引用烈性酒，对血管有害无益。据调查，酗酒是引起脑梗塞的诱因之一。
6、暴怒或忧郁
情绪暴怒可引起血管神经调节失常，是诱发脑梗塞的重要诱因。
情绪恶劣，尤其是暴怒或长期忧郁、焦虑，可引起血管神经调节失常，或导致脑血管收缩，是诱发脑梗塞的重要诱因。
7、寒冷刺激，季节变换
不仅可引起小血管收缩，还可引起血液粘稠度增加，易诱发脑梗塞。
8、高脂肪、高热量饮食
长期进高脂肪、高热量饮食，使血液粘稠度增加，容易导致脑梗塞复发。
若连续长期进高脂肪、高热量饮食，可使血脂进一步增高，血液粘稠度增加，容易导致脑梗塞复发。
9、剧烈呕吐和腹泻引起的脱水
由于脱水可使血液粘稠度增高，因而，各种原因导致的脱水，都可以诱发脑梗塞复发，病人及其家属应对此提高警惕，若出现脱水倾向应及早治疗。
如何防止脑梗塞复发？
1、定期查体和咨询
患脑梗塞后，患者应定时检查血压、心电图、血糖和血脂等。
患脑梗塞后，患者应定时检查血压、心电图、血糖和血脂等，并根据自己的检查结果咨询神经内科医师，帮助解决遇见的各种问题。
2、改变不良生活方式
彻底戒烟，控制饮酒量。男性脑梗塞患者每天平均饮酒量不应超过1两，女性患者不应超过半两，当然能不饮酒则最好。
3、控制体重
多吃蔬菜、水果和谷类食品，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。
肥胖是脑梗塞的危险因素，应通过控制饮食（尤其是高能量的食物）和体育锻炼控制体重。膳食营养要均衡，多吃蔬菜、水果和谷类食品，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。
4、控制盐的摄入
要注意食物中所含的隐形盐。
食盐摄入每天控制在6克以下，同时要注意食物中所含的隐形盐。
5、坚持锻炼
锻炼能降低20%的复发危险，每天至少进行30分钟中度体力活动，例如散步、慢跑、太极拳、骑自行车等，每周5-7次。
6、调整自己的心态
正确对待自己和他人，尽量保持积极、豁达、轻松的心情。对于有抑郁倾向者应加用抗抑郁药物治疗。
7、控制危险因素
脑梗塞的危险因素很多，主要有高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖、吸烟、冠心病等。对伴发高血压的脑梗塞患者应控制血压到140/90mmHg以下，降压药物可根据患者具体情况选用。
预防脑梗塞的饮食建议
吃土豆可使脑卒中的发病率降低60%。
1、吃土豆（马铃薯）
每个星期平均吃5到6个土豆，可以使脑卒中的发病率降低60%。其奥妙在于土豆中富含钾。钾能够稳定人的情绪，避免精神紧张，保护脑血管免于破裂。香蕉、桃、杏等水果含钾也相对丰富。
2、喝牛奶
常喝牛奶能够保护脑血管，因此是中老年人必不可少的防病饮食。
3、服用鱼肝油
提醒：在服用鱼肝油之前，人们必须遵医嘱。
鱼肝油富含特殊脂肪酸，可以对抗血小板凝聚，降低血液粘稠度，对于预防脑血栓有着明显效果。不过，在服用鱼肝油之前，人们必须遵医嘱。
4、多吃含镁的食物
镁可以有效抵抗某种矿物质钙，防止细胞膜上的钙流入细胞内，从而维持脑细胞内矿物质的平衡，起到保护大脑的作用。豆类、玉米、小麦、苹果、西红柿、海带以及多种绿色蔬菜都富含镁。
5、多喝绿茶
多喝绿茶。
导致脑卒中的病理因素之一是体内产生了有害的活性酶，从而促进一种叫做过氧化脂质的新物质产生。这种物质会让血管的弹性降低，供血发生障碍。有害活性酶的克星是具有抗氧化性能的物质，如维生素E等。但是长期服用维生素E也会产生一定弊端，多喝绿茶可以有效替代。
脑卒中前的报警信号：
在发生脑卒中之前，许多人会有一些“小中风”症状，这些症状就是脑卒中的预警信号，因为预警信号往往只出现几分钟，因此很容易被人忽视。
脑卒中的预警信号。
1、突然一侧身体麻木或无力，说话大舌头；
2、突然一只眼睛甚至双眼视物不清或有黑朦双影，行走困难或失去平衡；
3、突然眩晕，突然剧烈头痛，并且持续时间长等。”
一旦出现上述症状，千万不要犹豫，赶紧到附近医院检查。“时间就是大脑”，只有争分夺秒才可能降低脑损伤。
突发脑卒中，别做4件事
1、乱吃药
很多卒中患者会出现吞咽困难，强行喂药，可能造成吸入性肺炎。
很多卒中患者会出现吞咽困难，如果自己吃药或家人强行喂药，很容易使药和水呛入肺里，不仅会引发呼吸问题，还可能造成吸入性肺炎，极为危险。
2、仰面平躺
平躺会使呕吐物误吸入气管，造成呼吸道梗阻危及生命。
突发脑卒中的人容易发生呕吐，平躺会使呕吐物误吸入气管，造成呼吸道梗阻危及生命，还容易使患者的舌根后坠，堵在嗓子眼造成窒息。正确的方法是，让患者头部偏向一侧或侧卧。
3、随意挪动患者
随意背抱患者，容易导致呕吐，最好等待专业医护人员进行挪移。
等待过程中，要让患者保持安静，尽可能地安抚患者，以免情绪紧张升高血压，加重病情。
4、掐人中
不要掐患者的人中，会影响呼吸。（以上皆为网络图片）
很多患者会感到呼吸困难，需要大口喘气，此时家属不要掐患者的人中，否则会导致其嘴部闭合，影响呼吸。
结论：
脑卒中的黄金治疗时间是发病后4~5小时。
一旦发现家人或朋友出现脑卒中，要立刻拨打急救电话，同时平稳放置患者，可以侧卧，若要平躺，应将其头偏向一侧，并垫高头部。安抚患者情绪的同时，解开其衣扣，如果患者有假牙，最好拿下来，防止误吞。
记住患者发病时间，脑卒中的黄金治疗时间是发病后4~5小时，在此期间内救治能将危险降到最低。不要等到患者半边身子不能动了，才急急忙忙去医院，从而失去最佳抢救时机，造成瘫痪，甚至危及生命。
责任编辑:李慈
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