目前的社会型态是晚婚,也较晚生小孩。其实女性的受孕能力随着年纪增加,到36岁后,呈现快速且大幅度下降,想要怀孕生子的人,最好要趁早。
◎造成不孕的原因有:月经失调、无月经、多囊性卵巢、泌乳素过高不排卵、子宫内膜异位、输卵管阻塞等。
中医治疗不孕以调理月经为主,采用月经周期疗法。原则是月经后期“养肝肾之阴”来滋养滤泡,使卵泡发育成熟,奠定排卵基础;经间排卵期“益肾调气血”,促进卵子排出,可酌加活血化瘀药来促进排卵;月经前期,相当于基础体温高温期,为受孕与否的关键时刻,使用补肾助阳的方式,来维持正常黄体功能;行经期理气活血,使经血畅通。人体的阴阳趋于平衡,自然能助孕有子。
调理月经首重补肾,临床上分为“肾阴不足”和“肾阳虚衰”两类。“肾阴”是精血阴液,泛指身体上流动的液体。肾阴不足的患者表现为月经提早,容易腰酸、头晕、咽干。用养精种玉汤、左归丸加减治疗,又肾主藏精,酌加五味子、菟丝子、山茱萸补肾摄精;“肾阳”是人体阳气的根本,对全身起着温暖温煦的作用。肾阳虚患者表现为月经延后、经色较淡、腰膝酸软、怕冷、小便清白。用五子衍宗丸、右归丸加减治疗,而温补肾阳常会用巴戟天、狗脊、续断等温润填精的药物。
女子以血为本,妇女平时有月经出血、白带等生理特点,容易耗损营血。要是一个人身体虚弱,肠胃功能不好,更会导致营血不足,让主生殖的冲脉任脉空虚,子宫着床环境也就变差,以致于不能怀孕。因此调经时也要重视养血,才能让受精卵顺利着床,健康生长。
另外根据个别的症状,如内分泌失调引起的排卵障碍,应用周期疗法来滋养卵泡成熟,促进排卵;患有多囊性卵巢属于痰湿体质者,会加上除湿化痰的用药;有子宫内膜异位,属于气滞血瘀体质者,则选择活血化瘀理气的方式给予治疗;治疗输卵管阻塞的患者会配合软坚通络的药物。结合辨病与辨证,提高治疗效果。
不孕症患者除了药物治疗外,心情要乐观,起居要正常,适当的休闲运动,掌握受孕窗口,最终才能顺利成孕。