一位28岁的年轻男性,过去并无特殊疾病,在近几个月以来,因为经常感到脖子后面紧紧的,所以常常去找桑拿师傅桑拿后颈部,或是去理发店洗头时顺便桑拿,他自己也习惯性的会把脖子往左右转,直到发出「喀」的声音才觉得满意。
某日早晨病人因为头痛而痛到醒过来,随即感觉晕眩、步态不稳、严重呕吐,立即至急诊就医。计算机断层检查发现两侧小脑梗塞(中风),进一步核磁共振血管摄影发现左侧脊椎动脉剥离,经抗凝血剂及降脑压药物治疗,病人症状改善,已经返家休养。
台北市立联合医院中兴院区神经内科主治医师陈威志指出,脊椎动脉剥离是因为血管壁内膜发生破裂,血液流入血管壁之间,造成血管腔狭窄,脑部血流供应不足而发生脑中风,或是血管内形成血栓,当血栓掉落则会产生栓塞性脑中风。
陈威志说,颈部受到不当外力和动脉本身的病变是主要致病原因,车祸、习惯性甩动脖子、推拿或桑拿时过度扭转脖子,皆有可能导致脊椎动脉剥离。
他还说,颈部有颈动脉和脊椎动脉供应脑部血流,需要适当保护,推拿或桑拿时,应避免脖子被过度扭转或用力按压;避免过度甩动或转动脖子;上理发院洗头时,头部不宜后仰太久,以免脊椎动脉受损而导致剥离。
■ 医学小常识「脊椎动脉剥离」:
脊椎动脉剥离是因为血管壁内膜发生破裂,血液就流入血管壁之间,造成血管腔狭窄,脑部血流供应不足而发生脑中风,或是血管内形成血栓,当血栓掉落则会产生栓塞性脑中风,颈部受到不当外力和动脉本身的病变是主要的致病原因,车祸、习惯性甩动脖子、推拿或桑拿时过度扭转脖子皆有可能导致脊椎动脉剥离。
颈部有颈动脉和脊椎动脉供应脑部血流,需要适当保护,推拿或桑拿时,应避免脖子被过度扭转或用力按压;避免过度甩动或转动脖子;上理发院洗头时,头部不宜后仰太久,以免脊椎动脉受损而导致剥离。