发表时间： 2007-03-24 13:10:59作者：
杭州又传出了一起关于医院系统的丑闻。一家电视台记者将绿茶当作尿样送到十家医院，结果其中六家医院都表示化验结果显示病人发炎，并开出处方，要求病人买药。这一消息立即引起了媒体舆论对于所谓“黑心医院”的又一轮批判。中国的医院果真到了“利欲熏心”的地步了吗？中国的医生们为什么那么热衷给病人开药呢？德国之声记者就此采访了美国刘立远教授。
作为高风险的医疗行业来说，出现误症，错症乃至医疗事故是无法避免的，但是把绿茶当作尿样，还能检测出病毒感染就未免有些“滑天下之大稽”。而这样的事情偏偏就在中国杭州发生了。浙江电视台的一个节目组针对杭州市的十所医院进行了暗访，他们用绿茶茶水当作尿样送去检验，结果其中六家医院声称在茶水中发现了红细胞和白细胞，并认为病人有发炎的症状，6家医院都给病人开出了“消炎药”，平均价格达到了260元。在这6家医院中，有民营医院也有国营医院，其中甚至还包括省级的大医院。进行暗访的记者对这样的调查结果表示“不寒而栗”，而在消息被登到网上之后，更是引发了部分网民针对医院系统以及医务人员的新一轮猛烈抨击。
美国哈佛大学公共卫生学院刘远立教授表示，对于医疗服务这样一个高风险的行业，要想做到绝对精确，万无一失，到目前为止还是不可能的，当然，这并不应该成为医院方面推脱责任的借口，“我们也应该看到，在医疗行业里确实是有一些人把医疗行业纯粹作为经营行为来赚钱的。在某种程度上，可能也有一些害群之马，甚至是“谋财害命”。他主观上也许并不是这样，实际上起到的是这样一种不顾病人死活的作用和效果。”
对于这种罔顾病人身体健康的做法，中国舆论以及民众都曾经予以多次抨击。而刘远立教授认为，除了应该端正行风，树立医务人员的医德之外，还应该分析出现这种“乱开药”，“乱收费”现象的制度性原因。其中一个重要的方面是，中国医疗行业目前的价格体系非常不合理，甚至严重扭曲，“中国进入市场经济以后，其他的商品服务基本上是受市场供需双方的调节。唯有医疗行业价格是政府严格控制的。中国的各种医疗服务，也就是医护人员的劳动价值并没有得到体现。看一次病挂号费十几块钱了不起了吧，而理发店理一次头都可能比这个贵。医疗服务的价格严重低于医疗服务的成本和价值。这本身就是对医疗行业的不尊重。”
中国的医疗服务定价过低造成了两个后果，第一，中国高素质医学人才大量外流，在中国医学界享有很高地位的北京协和医学院，每年大部分毕业生都转往国外发展就是一个证明。而留在国内的医生，在医疗服务本身价值无法得到体现的情况下，能够获得利润的最大途径就是通过销售药品赚取20%的批零差价。这就成为了医生频频开出大处方的原动力。
按照刘远立教授的说法，这样的情况近乎于“逼良为娼”。因此，要解决这一问题，就势必提高医生的劳动报酬，提高医务服务内容的价格，改变医生靠“卖药”赚钱的局面。但是，在目前情况下，民众已经普遍反映“看病贵”，无法承担更高的医务费用。
如何才能解决这一两难的处境呢？刘教授说：“在中国绝大部分买单是病人掏腰包来解决的，政府承担非常有限，而第三方保险承担的责任，风险共担的机制也严重缺乏。这两个，一个是价格体系缺乏，一个是保障体系严重缺乏，使得看病贵，看病难的问题非常严重。要公正公平的解决这个问题要从体制上入手，而不是单纯的来把医疗行业，把医生看成是天下乌鸦一般黑。”
作为高风险的医疗行业来说，出现误症，错症乃至医疗事故是无法避免的，但是把绿茶当作尿样，还能检测出病毒感染就未免有些“滑天下之大稽”。而这样的事情偏偏就在中国杭州发生了。浙江电视台的一个节目组针对杭州市的十所医院进行了暗访，他们用绿茶茶水当作尿样送去检验，结果其中六家医院声称在茶水中发现了红细胞和白细胞，并认为病人有发炎的症状，6家医院都给病人开出了“消炎药”，平均价格达到了260元。在这6家医院中，有民营医院也有国营医院，其中甚至还包括省级的大医院。进行暗访的记者对这样的调查结果表示“不寒而栗”，而在消息被登到网上之后，更是引发了部分网民针对医院系统以及医务人员的新一轮猛烈抨击。
美国哈佛大学公共卫生学院刘远立教授表示，对于医疗服务这样一个高风险的行业，要想做到绝对精确，万无一失，到目前为止还是不可能的，当然，这并不应该成为医院方面推脱责任的借口，“我们也应该看到，在医疗行业里确实是有一些人把医疗行业纯粹作为经营行为来赚钱的。在某种程度上，可能也有一些害群之马，甚至是“谋财害命”。他主观上也许并不是这样，实际上起到的是这样一种不顾病人死活的作用和效果。”
对于这种罔顾病人身体健康的做法，中国舆论以及民众都曾经予以多次抨击。而刘远立教授认为，除了应该端正行风，树立医务人员的医德之外，还应该分析出现这种“乱开药”，“乱收费”现象的制度性原因。其中一个重要的方面是，中国医疗行业目前的价格体系非常不合理，甚至严重扭曲，“中国进入市场经济以后，其他的商品服务基本上是受市场供需双方的调节。唯有医疗行业价格是政府严格控制的。中国的各种医疗服务，也就是医护人员的劳动价值并没有得到体现。看一次病挂号费十几块钱了不起了吧，而理发店理一次头都可能比这个贵。医疗服务的价格严重低于医疗服务的成本和价值。这本身就是对医疗行业的不尊重。”
中国的医疗服务定价过低造成了两个后果，第一，中国高素质医学人才大量外流，在中国医学界享有很高地位的北京协和医学院，每年大部分毕业生都转往国外发展就是一个证明。而留在国内的医生，在医疗服务本身价值无法得到体现的情况下，能够获得利润的最大途径就是通过销售药品赚取20%的批零差价。这就成为了医生频频开出大处方的原动力。
按照刘远立教授的说法，这样的情况近乎于“逼良为娼”。因此，要解决这一问题，就势必提高医生的劳动报酬，提高医务服务内容的价格，改变医生靠“卖药”赚钱的局面。但是，在目前情况下，民众已经普遍反映“看病贵”，无法承担更高的医务费用。
如何才能解决这一两难的处境呢？刘教授说：“在中国绝大部分买单是病人掏腰包来解决的，政府承担非常有限，而第三方保险承担的责任，风险共担的机制也严重缺乏。这两个，一个是价格体系缺乏，一个是保障体系严重缺乏，使得看病贵，看病难的问题非常严重。要公正公平的解决这个问题要从体制上入手，而不是单纯的来把医疗行业，把医生看成是天下乌鸦一般黑。”
