“医师,我的手很痒,大概三、四天了。您看是什么病?”病人问。
我仔细观察病灶。在张先生的两手背、前臂处,出现许多红色小丘疹。
这些丘疹排成一长串的样子。于是我问道:“您的状况,应是典型的过敏性接触性皮肤炎。不过,您的工作是否会接触特殊的染料、漆或是化学药剂?或是最近手部是否有接触特殊的物质,如花、草、树木等?”张先生想了想,回答说:“我的工作不太会接触什么特殊物质。不过,上星期日,我回台南的乡下,帮家里将芒果先包起来,以防虫害。这有关系吗?”听到这里,再比对病灶的特色,我告诉病患说:“这就对了,我想,您应该是芒果皮肤炎。”“芒果皮肤炎?有这种病喔?怎么都没听过?”于是我向病患解释这个病的来龙去脉,同时并给予适当的药物,病患算是解除了心中的疑虑。
芒果皮肤炎,是患者对芒果过敏而诱发的皮肤发炎。引起过敏的物质,主要是漆酚。漆酚存在于芒果树的树汁、树液、树干,及芒果皮。国外另有病例报告,有人对芒果的果肉过敏。另外,由于常见的过敏植物野葛也含有漆酚,因此对野葛过敏者,也很有可能会对芒果过敏。
芒果皮肤炎的发生,距离接触芒果的时间,可长可短,端赖之前是否有接触过。若本身有这样的过敏体质,而之前有接触过芒果或野葛了,那么这次发作的时间会很快,几个小时内就可发生。
若以前完全没接触过,那可能需要几天的时间才会诱发。
芒果皮肤炎的型态,可以是发红、突起的丘疹、起水泡或脱屑。常可见到隐约呈现“线状排列”。治疗上,依病情轻重,给予适当外用药膏或口服药,几天之内,症状即可改善。有时会留下暂时性的发炎后色素沉淀,但通常不会留下疤痕。
芒果的季节已到,在大啖香甜芒果前,对芒果会过敏的民众可要当心。
不管是平常会接触到芒果树的工作者,或是我们一般只有食用果实的消费者,若已知会对芒果或是野葛过敏,要削皮或剥皮时,最好是请别人帮忙。若要自已来,要戴橡胶手套,因漆酚可穿透乳胶手套。而且,果皮要削干净。且若不慎接触到后,要立刻洗手,以防诱发接触性皮肤炎。
自由时报