台湾健保局93年间接获检举，全面清查此类在中国就医，返台申请医疗补助的案件，全台共清查出上百件相当可疑，检调侦办，发现其中有50余件确涉诈领，由于被告住居地分布全台各地，除北检起诉19人外，其余被告仍由各地检署侦办中。
台商、观光客充人头
依健保法规定，台湾民众在海外因伤病就医，可先自垫医疗支出，待返台后，可持诊断证明书及付费单据向健保局核退医疗费用。
长期旅居中国、绰号“川哥”的男子简大村，看准两岸间的查证机制漏洞，因此想出伪制在中国的就医证明，向健保局诈骗的花招。
简的手法是，先在中国广东省珠海地区的饭店、餐厅或热门景点，向台商或是赴中国游玩的台籍观光客搭讪，怂恿他们充当人头，要求交付台胞证及护照供伪制相关文件，一旦诈得款项，再以三七、或是四六方式分帐。
有人竟割了2次盲肠
简伪制的就医地点，遍及中国各地区，甚至较偏远的山东、云南都有，病历上伪称的疾患，以车祸骨折、脏器破裂，或是盲肠炎及胆管炎等急症居多，且均必须开刀、住院，以诈得较高的款项。
不过，简嫌认为，台湾无法向对岸查证就医纪录，也因此，伪制病历文件手法就较为粗糙，以致漏洞百出。承办检察官蔡佳玲就发现，有1台商30几年前已在台湾开过一次盲肠，但前年又以在中国割盲肠为由，诈领健保补助费。
〔自由时报记者林庆川／台北报导〕
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