联合国官员12月29日透露，印尼亚齐省在海啸灾难中的死亡人数可能会高达5万到8万。
联合国印尼人道主义事务协调办公室负责人迈克尔·埃尔姆奎斯特对记者表示：“我估计死亡人数在5万到8万之间，这是有根据的推测。”他说，仅海岸城镇美拉务就可能有4万人丧命。
联合国儿童基金会负责人卡罗尔·贝拉米估计，在这次灾难中死亡的儿童可能要占总死亡人数的三分之一。印尼总统苏西洛在苏门答腊岛北端的亚齐省指挥地震救灾工作时形容，此次灾难“令人感到恐惧”。
亚齐省因为最接近地震发生地苏门答腊岛，灾情最为严重。该省共有450万人口，其中30万人居住在首府班达亚齐，目前的数据显示，该市已经有5%的人丧生。
在班达亚齐，遇难者的尸体横七竖八地躺在街道上，士兵们和志愿者正在尽最后努力搜寻幸存者和遇难者尸体，腐烂的尸体散发出来的臭味弥漫在城市上空，饮用水、食物、燃料已经纷纷告急，整个城市被一种恐惧甚至死亡的气氛笼罩着。
由于担心会再次发生地震和海啸，人们都挤在路边，试图离开这个“死亡之都”。35岁的灾民伊拉万说：“我们已经有两天没有吃到东西了，现在我们不得不离开这里，否则就没有活下去的希望了。”
据当地媒体报道，班达亚齐还不是灾情最严重的城市，距这次地震震中90英里的美拉务镇可能是遭到破坏最大的地方。
印尼副总统卡拉在对西部海岸及偏远岛屿进行空中巡视后称，美拉务镇已经看不到生命的迹象，这个小镇原来居住着4万多人。该镇警察局长瑞罗·巴布迪早些时候在一封电子邮件中称，美拉务镇绝大部分建筑已经被摧毁。“食物正在耗尽，还有抢劫行为发生，更大的危机正在逼近。如果救援人员三至四天内不能到达，该地将面临饥饿威胁，会导致更多人死亡。美拉务镇及其周边地区情况非常紧急，需要紧急救援。这里的经济完全瘫痪了，没有燃料，抢掠横行，伤员不断增多却无法转移救治。”
死于疫病与死于海啸人数可能一样多
国际红十字组织12月29日警告说，印度洋海啸灾难造成的死亡人数可能会上升到10万人。
红十字会与红新月会国际联合会的亚太地区负责人米西里指出：“我们面临的是一个涉及面空前的灾难。”这个由国际红十字和红新月协会（伊斯兰国家）联合组成的国际性人道主义组织称，他们当前的死亡估计是7.7万人，但他们担心还会上升。
世界卫生组织28日也发出警告，印度洋大地震和海啸过后，如果措施不力，疫病蔓延可能造成数万人丧生，即与地震和海啸造成的直接死亡人数相当。
随着救援人员发出海啸过后灾区可能出现霍乱和疟疾等流行病的警告，世界卫生组织危机应对部门负责人戴维·纳巴罗28日在维也纳举行的新闻发布会上警告说：“死于传染病和死于海啸人数一样多的可能性肯定存在。”
纳巴罗说，目前对灾民生命构成主要威胁的是与缺乏纯净水和卫生设施有关的传染病。“与长期传染病的痛苦相比，最初由海啸和地震引起的恐慌可能相形见绌。”
他指出，“在每场灾难出现后，首先就是要为灾民提供水、医疗、食品和帐篷。如果我们能够在两到三个星期内顺利完成这一工作，那就不会出现疫病流行”。
纳巴罗还说，由于灾区医院和卫生机构开始受到地震冲击，因此救治患者的能力降低。“因此我们和受灾地区政府及公共社会团体的工作重点将放在挽救生命、预防疾病和推动重要公共卫生设施及生活设施的恢复上。”
在受地震和海啸袭击的11个亚洲和非洲国家中，纳巴罗最为担心的是印尼亚齐地区，那里不仅距离震中近，而且连年战乱使基础设施遭到严重破坏。他认为，泰国、印度、斯里兰卡和马尔代夫都有“完善”的公共卫生体系应对危机。
与此同时，协助欧盟国家赈灾工作的意大利紧急救援机构官员称，从斯里兰卡到印度尼西亚8000公里遭海啸袭击的沿海地区，属于世界上人口最稠密地区，这些地区绝对没有对付这种灾难的准备。海啸摧毁了所有医疗设施和疏散系统，如果疫病流行，死亡人数可能超过10万人。
500万人需要紧急援助
一名联合国高级官员12月29日表示，印度洋海啸造成亚洲地区多达500万人没有必要的日常生活资源。他们缺少水、食品或者基本卫生条件。
世界卫生组织卫生危机小组负责人纳巴罗博士称：“也许有500万人无法得到生存所需物资。他们既没有饮用水，也没有基本卫生条件，食品供应也成问题。”
纳巴罗称，包括世界卫生组织在内的联合国机构正在赶制急需用品清单，准备交给捐赠国，再由这些国家根据清单，向受灾国提供必要物资。
到29日，已有来自俄罗斯、法国、德国、日本等国的国际救援队到达了被海啸摧毁的一些村庄，帮助灾民恢复饮用水和卫生设施，阻止疫病在那里传播。但是仍有很多沿海村落和旅游胜地被泥土、碎石和遇难者的尸体“淹没”，道路和桥梁遭到了严重破坏，没有足够的清路设备帮助，援助队伍还无法到达那里。
印度群岛居民1/3幸存
印度也是这次地震海啸的重灾区。在泰米尔纳德邦，当地官员几乎已经放弃了对死亡人数的统计，他们现在的当务之急是想办法笆毖诼翊罅渴
