任何含有高糖（如：果糖和精製穀物）的餐食或點心，都會導致血糖快速升高。（圖片來源：Adobe Stock）
與飽和脂肪、膽固醇理論相反，心血管疾病（CVD）的最重要風險因素，實際上是胰島素抵抗、2型糖尿病和與這些疾病相關的慢性炎症。血糖升高、吸菸、壓力和高血壓，也可能引起對動脈內層的損害，從而導致富含膽固醇的斑塊堆積。
加工食品問題
許多加工商和休閒食品行銷商在宣傳自己是「低脂食品」的同時，卻向食品內添加精製糖和加工果糖，以改善口感，但正如我之前的文章提過的，這些添加劑實際上是心臟病的主要驅動力。任何含有高糖（如：果糖和精製穀物）的餐食或點心，都會導致血糖快速升高，隨後胰島素升高，以彌補這種血糖的升高。
血糖升高不僅增加患心臟病的風險，從這些食物中釋放出的胰島素，還會使減肥變得更加困難，因為它會促進脂肪堆積，尤其是腹部脂肪。腹部脂肪是導致代謝綜合症的主要因素之一，而代謝綜合症又導致了心臟病。
飽和脂肪理論的缺陷
幾位專家根據他們自己的臨床經驗對飽和脂肪理論提出了質疑。例如：加利福尼亞大學三藩市分校的心臟病專家里塔･雷德伯格（Rita F。Redberg）醫生在記錄片——《物質之心》中說：「膽固醇只是心臟病與一般生活方式關係中的一個因素。」
辛納屈（Sinatra）說，直到他仔細觀察了心臟病患者的X射線之前，他都是相信飽和脂肪理論的。血管造影顯示了高水準和低水準的斑塊填充，因此不能預測或有助於破譯心臟病的原因，他說，膽固醇只有在被氧化時才有害。
心臟病專家歐尼斯特･N･柯帝士（Ernest N。Curtis）醫生也認同飽和脂肪不是引起心臟病的原因，並補充說，人體中的膽固醇水準是「先天性」的，並且大部分不是來自於飲食。記錄片《物質之心》的專家們一致認為，如果減少食物中的膽固醇，人體往往會通過補充膽固醇來保持先天帶來的膽固醇水準。
哈佛大學醫學院公共衛生學院的約翰･艾伯拉姆森（John Abramson）博士在《物質之心》中說，膽固醇在人體中發揮著重要的作用，它是「人體中許多激素的前體」。膽固醇在陽光下也能保護細胞膜、消化食物，並製造維生素D。對於高膽固醇，您不必擔心。您可以通過方法來維持膽固醇水準，而不是服用降低膽固醇的藥物，因為那可能危害您的健康。
LDL假設問題
「飽和脂肪/膽固醇會引起心臟病」理論的核心是「高密度脂蛋白」假說，該假說將高密度脂蛋白（HDL）指定為「好」膽固醇，將低密度脂蛋白（LDL）指定為「壞」膽固醇。但是，《物質之心》認為，脂蛋白既不沉積，也不去除膽固醇，它只是體內膽固醇的一種「渡過」形式。
柯帝士說，正是由於動脈壁上的壓力、損傷、炎症和退化，才導致心臟病。動脈分枝處會產生更大的脈動壓力，所以這些地方會看到斑塊。他說，由於靜脈沒有動脈回血的壓力，因此在靜脈中看不到斑塊，除非通過旁路手術用靜脈來充當動脈。顯然，這樣的手術不能解決問題。
他汀類藥物的興起基於飽和脂肪理論
您可以通過方法來維持膽固醇水準，而不是服用降低膽固醇的藥物。（圖片來源：Adobe Stock）
到2014年，全世界已經至少有4千萬人在服用他汀類藥物。現在這一數字已經上升到了1億到2億之間，並且在鼎盛時期，一些國家甚至超過了其國民生產總值。
然而，他汀類藥物的危害遠大於其益處。艾布拉姆森（Abramson）在影片中宣稱，它們可能會減少心臟病發作的機會，但不會改善整體健康。加利福尼亞大學聖地牙哥分校的比阿特麗斯･哥倫布（Beatrice Golomb）博士補充說，在女性和老年人中，風險尤其高。
實際上，艾布拉姆森和戈洛姆布都同意他汀類藥物的過量服用是不道德的，甚至是「犯罪的」，特別是對於那些不需要它們的人。柯帝士回憶道，當他汀類藥物首次出現時，它們就被譽為「神藥」，但今天我們知道它們顯然不是。
對於高膽固醇，您不必擔心。您可以通過方法來維持膽固醇水準，而不是服用降低膽固醇的藥物，因為那可能危害您的健康。
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