【看中國2020年9月16日訊】正當中國人豪情萬丈、義憤填膺地關注著中印邊境糾紛時,一項事關數億國人切身利益的醫療改革的徵求意見已經悄無聲息地完成了。
8月26日,中國國家醫保局正式向社會公布《關於建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的指導意見(徵求意見稿)》,正式向社會徵求意見,截止日期便是9月6日。
有人說,這次醫保個人賬戶的改革是22年來最大的改革,但輿論似乎並未對此投入過多的關注和討論,其中的原因不詳,但大概與歷史的經驗有關。畢竟很多時候的改革,雖然關乎民眾但實際上民眾的意見並無太大作用。漸漸地,民眾便也養成了「你橫任你橫,明月照大江」的安然處置的心態。當然,這次改革中的某些「亮點」也在被有意地引導,比如「職工醫保個人賬戶可用於家人」的消息便不知怎麼地在朋友圈瘋狂流傳。於是乎,一種「革新」、「利民」的氣息就這樣撲面而來,吹散了這次醫改中潛伏著的令人隱隱不安的氣息。
這次的醫保改革後,您個人醫保賬戶裡的錢就悄無聲息地被充公了……(網路圖片)
在諸多「利民利好」的遮蓋下,這次醫改之後,人們醫保卡的個人賬戶就將悄無聲息地癟下去。那種只要一年不生病,就成「萬元戶」的日子將一去不復返……
大家都知道,醫保個人賬戶裡的錢是由兩部分組成的,一部分是個人繳納的2%,另一方面則是單位繳納的30%。這實際上就是單位給予員工的個人福利,因為按照原先的規定,這部分錢都屬於自己。但如果按照這次改革的方案,單位繳費的30%要全部劃入統籌,也就是人們通俗意義上的「充公」,留在我們自己賬戶上的錢就只有自己繳納的、少的可憐2%了。
為什麼要這樣改革呢?專家和有關部門給出的解釋是:個人賬戶裡的錢存在大量閑置,造成了極大的浪費。這個理由真是夠冠冕堂皇的,竟然是覺得個人賬戶裡的錢存在大量閑置,就要把原本屬於個人的錢「充公」?這是哪門子道理?
按照這個邏輯,是不是個人銀行賬戶裡的錢大量閑置,也造成了極大的浪費,也應該被「統籌」?是不是個人的房子大量閑置沒人住,也造成了極大的浪費,也應該被「統籌」?這種思維方式,真是令人不安啊,這不是公然地違背「個人財產神聖不可侵犯」的原則嗎?
醫保個人賬戶裡的錢,雖然無法取現,但它是屬於個人的,有人喜歡閑置,有人喜歡用它購買一些可以買的藥品,怎麼處置是個人的事情,無論如何也不是一句「存在大量閑置,造成了極大的浪費」,就可以將其大部分的錢就這樣「統籌」了的。何況,醫保個人賬戶裡的錢為什麼會閑置?原因大家也心知肚明。是大家不願意花,像守財奴一樣守著嗎?顯然不是。我相信,如果現實中沒有那麼多限制,很多人還是願意將這筆錢花完的。
這也不讓買,那也不讓買,又不是隔三岔五就去醫院報到的病秧子,這錢自然就花不掉,如今出現所謂的大量「閑置」,怪我?
將30%的單位部分劃入「統籌」的意圖其實一看便知,不就是隨著社保的人群越來越多,醫保的錢開始捉襟見肘了嗎?但這種做法是不是有些太過與民爭利了?誠然,醫保要做到兼顧公平,具體的措施我不是專家,無法給出答案,但有一個常識我是明白的,被「統籌」的絕不應該是個人賬戶裡的錢。
有人或許說,個人賬戶的錢雖然減少了,但「門診可以報銷50%以上」了,後者其實是對前者的一種變相補償。這顯然是在胡扯,且不說報銷50%以上的錢能否與個人賬戶裡的錢等量齊觀,就說報銷只是偶發行為,只有你生了病才有,不生病就沒有,但個人賬戶的錢則不同,不管你生不生病,錢都會「閑置」在賬戶裡。
簡單點說,改革以後,原本屬於你的單位繳納的30%被「統籌」到公共池裡去了,你需要通過生病報銷才能拿回來;而改革前,不管你生不生病,這30%特定都是你的錢。兩者相較,誰更吃虧?
根據《中國新聞週刊》的報導,2019年全國職工醫保的統籌基金是10005億元,個人賬戶中的單位繳納部分約是4300億元,約佔個人賬戶基金的73%。目前參保人數大概在3.3億人,也就是說,有關專家和有關部門的一句「存在大量閑置,造成極大浪費」,就從民眾這裡劃走了4000多億的資金。
而據《財經》雜誌的一篇文章披露,在這個方案之前,甚至有專家提出了「一步到位」的方案,那便是直接取消個人賬戶,將所有資金全部劃入統籌基金。當然,有關領導還算冷靜,沒有採納這位「磚家」的意見,讓我們保住了2%比例的個人資金,以後好歹還能勉強度日,去實踐個人賬戶可以給全家人使用的幸福舉措。
真是不明白,這些專家為什麼總是把眼睛盯著民眾碗裡的那點肉呢?這麼多年來,只要民眾的碗裡的肉稍微多了幾塊,他們就開始痛心疾首地喊,這麼多肉,都不吃太浪費,還是交上來再分配吧。
難道民眾就是你們這些磚家眼裡的圈起來養的魚嗎?即便如此,你們也應該知道「涸澤而漁」的道理吧?只要哪個領域一缺錢,磚家們首先想到的不是自己去開源節流,而是腳步一快,就來到了隔壁家的韭菜地,拿起鐮刀就開始割。比如,之前就有很多專家呼籲應該徵收房產稅,可是在土地只是租借的情況下,開徵房產稅真的合理嗎?又比如,最近又有某著名經濟學家表示:中國應該停止公積金制度了,因為它已經完成了使命。
說實話,在那麼多制度裡,我唯一覺得對民眾比較有利的就是公積金制度了,真不知道如果真有一天被取消了,年輕人買房怎麼辦?
一個動了數億人「乳酪」的改革,徵求意見的時間居然只有短短的10天,而且此前的方案討論也沒有好意思「驚動大家」,就那麼幾個所謂的磚家湊在一起商量著就討論好了。這就是「以人民為中心」的做事原則?