電視上常出現解熱鎮痛劑的廣告，民眾容易購買來服用。（圖片來源：Adobe Stock）
導讀：作者松田史彥在2007年，成立了全日本首創的「停藥專科門診」（減藥、斷藥），為患者做減藥、停藥、排藥毒的診療服務。
解熱鎮痛劑就是我們一般常說的「止痛藥」和「退燒藥」。解熱鎮痛劑的種類很多，使用上也非常普遍，相信絕大多數的人都有服用的經驗。
我也經常開解熱鎮痛劑來治療。電視上更常出現這一類藥物的廣告，民眾容易購買，也習慣吃解熱鎮痛劑來緩解症狀。
解熱鎮痛劑的問題就在於習慣性服用。實際上，它會引起很多不良反應。世界知名的免疫學專家、新瀉大學研究所齒科綜合研究科教授（也是該大學名譽教授）安保徹醫師，對於解熱鎮痛劑的弊害，作了以下的敘述。
「前列腺素是存在於人體內一種具有多種生理作用的物質，它能夠一、擴張血管；二、刺激痛覺神經，引發疼痛；三、誘發發燒等等。解熱鎮痛劑的原理，就是抑制前列腺素的活性。
疼痛的原因是血液循環不良，然而解熱鎮痛劑卻是會抑制前列腺素的分泌的藥物，血管因此產生收縮，血液循環只會變得更差。
解熱鎮痛劑會麻痺痛覺神經，可以收暫時止痛之效，但是疼痛的根本原因——血液循環不良並沒有獲得改善。患者覺得不痛了就停止服用，前列腺素得以重新恢復活性，血管因而擴張，導致疼痛去而復返。藥物和疼痛變成了翻來覆去的手背手心遊戲，想停止服用解熱鎮痛劑相當困難。
想要確實治好疾病，前列腺素引起的疼痛和發燒等不適症狀，代表人體正在啟動自癒機制，如果使用解熱鎮痛劑退燒、止痛，使得前列腺素遭到抑制，雖然可以免去不適感，但同時也停止了自體的自癒反應。
前列腺素同時具有抑制腎上腺素分泌的作用。服用解熱鎮痛劑之後，受到抑制的前列腺素不足以制約腎上腺素的分泌，大量分泌的腎上腺素會造成嗜中性白血球的活化，釋放出大量的自由基，攻擊人體組織，因而引起其他的新症狀。」（摘自《停藥才能治好病》安保徹著牧野出版）
我對於上述的警告，深表同感。
解熱鎮痛劑也會引起危及生命的重症
解熱鎮痛劑還會引發一些攸關性命的副作用。其中一個就是毒性表皮壞死溶解症。某些特殊體質的人服用解熱鎮痛劑後的數日或數週，會出現高燒、眼睛充血、黏膜起水泡等情形，最後變得全身皮膚潰爛有如全身燙傷一般，是一種嚴重的病症。除了解熱鎮痛劑以外，抗生素等也是容易引起這一種副作用的藥物。
市售的成藥也曾經發生過出現毒性表皮壞死溶解症的案例。一般人很難想像得到「上禮拜只是吃了家裡常備的感冒藥，這禮拜竟變成性命垂危」。根據厚生勞動省的報告，二○○五年十月至二○○九年七月不到四年的時間，就發生了二三七○件毒性表皮壞死溶解症，這個副作用絕對不可輕忽。
解熱鎮痛劑還有另一個可怕的副作用，那就是雷氏症候群（Reye's Syndrome）。這個副作用大部分發生在兒童，致死率高達三○%。
雷氏症候群的特徵是發病之初，只是類似感冒、流行性感冒、水痘的症狀，但患者卻在很短的時間內惡化成腦部病變，甚至死亡。發病的原因一開始並不清楚，後來經過研究顯示，「此症與用來退燒的阿斯匹靈有強烈的相關」。使用阿斯匹靈，發病的風險瞬間提高二十五倍。會引發雷氏症候群的藥物，當然不是只有阿斯匹靈而已，其他的解熱鎮痛劑也有相同的潛在風險。
美國和英國的醫師都知道這個事實，而且嚴守「不擅自使用阿斯匹靈等藥物來退燒」的原則。此後，雷氏症候群的病例開始顯著減少。
有些人藥不離身，頭痛、生理痛、老年人腰痛等等，不管哪裡痛都吃止痛藥。（圖片來源：Adobe Stock）
發燒是治癒的過程
發燒到底要不要使用解熱鎮痛劑？我們也可以從動物實驗得到不要用比較好的證明。
讓十四隻兔子感染細菌，其中七隻不投藥，另外七隻餵食解熱鎮痛劑。結果，不投藥的兔子在發病之初持續高燒不退，但後來有五隻存活下來。經投藥處置的兔子，服藥之後退燒，但不久體溫又上升，如此反覆不斷，最後，七隻兔子全部死亡。
其他類似的實驗還有很多個，最後的結果大致相同。不使用解熱鎮痛劑，反而有更高的治癒率。
人體受到病毒或細菌感染時，腦部下視丘的體溫調節中樞會被啟動，發出提高體溫的指令。也就是說，感冒、流感、肺炎等感染疾病會出現的發燒，並不是病毒或細菌引起的，而是身體為了擊退病毒、細菌所產生的現象。體溫上升可以刺激白血球發揮戰鬥力，同時啟動其他的免疫反應，有效抑制病毒或細菌繁殖。
有一說，只要體溫上升一度，免疫力可以提高五∼六倍。相反的，體溫如果下降一度，免疫力就會降低三○%。身體透過發燒，提升免疫防禦的效能，加強對疾病的抵抗力，硬是用解熱鎮痛劑退燒，患者能夠得到任何好處嗎？
除非是極度高燒已造成意識不清，或是高燒又伴隨著無法忍受的疼痛，否則應該極力避免使用解熱鎮痛劑。我完全沒有危言聳聽的意思，只是想提醒讀者，身體受發燒和疼痛的折磨只是幾個小時而已，值得透過吃藥的方式，賭上身體需承受副作用的危害，去換取幾個小時的輕鬆嗎？
我通常不太會開解熱鎮痛劑給感冒和流感的患者，當然，有些患者會提出服用這些藥物的要求，但我仍會苦口婆心地告訴他們：「退燒藥、止痛藥吃多了，反而會讓感冒病得更久。」並且叮囑他們盡可能不要服用。對付感冒、流感的最佳治療方法，就是「保持溫暖多休息」，自身擁有的自癒力就是最有效的名醫。
如果非藥不可，那麼，建議考慮中醫藥。常用的治感冒中醫藥有葛根湯和麻黃湯，尤其是初期的感冒，服用之後可以暫時性促進體溫上升，提高免疫力，接著使人體發和解熱。如果服用時機對的話，可以收到立竿見影的效果。
頭痛、生理痛、老年人腰痛等等，不管哪裡痛都吃止痛藥。止痛藥也是經常出現在處方箋上的藥物。還是要提醒讀者，不要過度使用，根本的治療之道還是在於保持身體的溫暖。
本文由新自然主義出版社授權刊載，摘自《九成的藥不用吃！ 藥物副作用更是疾病的來源！》，作者：松田史彥。
