研究發現，減輕體重可以減少罹患糖尿病的機會。（圖片來源：Adobe Stock）
糖尿病是世界上增長最快的慢性疾病。一項希望透過生活方式的改變降低罹患糖尿病的研究專案給人們帶來一線曙光。初期的研究發現，減輕體重10％，可望減少90％罹患糖尿病的機會。
肥胖與2型糖尿病關係密切
因為2型糖尿病是生活方式導致，肥胖和2型糖尿病是全球性的醫學難題，其發病率正在逐步上升，據世界衛生組織報告，全球範圍內肥胖患者超過5億，主要分布在發達和發展中國家，肥胖不僅帶來糖尿病、高血脂、高血壓、冠心病、腦卒中、膽囊疾病、痛風等疾病，而且會使壽命縮短，生活質量下降。在美國，成人中糖尿病患病率高達8％，其中超過90％新診斷的糖尿病成人屬於肥胖者。肥胖已被公認為2型糖尿病發展過程中最重要的可以改變的風險因素。
研究表明，肥胖者糖尿病患病率比體重正常者高4倍，重度肥胖者糖尿病患病率比體重正常者竟高30倍之多，這表明肥胖與糖尿病的發病率有明顯的關係，而且多為2型糖尿病。在40歲以上的2型糖尿病患者中，體重超過標準10％以上者占2／3，也說明肥胖與糖尿病有密切關係。大多數學者認為肥胖是2型糖尿病發病的重要誘因之一。
英國倫敦帝國學院體重管理營養師布朗（Adrian Brown）說：「我們已經知道，預防糖尿病的關鍵是減肥，加上永久的改變飲食和多運動，再來就是繼續保持減胖後的體重。一開始體重減的越多的人，遠離糖尿病的時間就越久。從其他的研究也可以確信，食用配方食物減重10.8％後，若能維持下去，將可減少90％的糖尿病風險超過3年。」
糖尿病可導致多種併發症，如血糖長期過高，更會嚴重損壞血管和神經系統，引致視網膜病變而導致失明、足部循環及神經系統病變致潰瘍，以及中風、心臟病、腎衰竭等致死的併發症。既然肥胖和糖尿病有莫大關連，何不從預防肥胖著手，減低患上糖尿病的機會？
肥胖糖尿病患者調理方法
糖尿病患必需進行合理的飲食，不可放任自己大吃大喝。（圖片來源：Adobe Stock）
這個毫無疑問是非常重要的。本身糖尿病患者的飲食和運動等都需要改變，飲食要健康，運動要適度。加上肥胖的話，飲食和運動就顯得更為重要。因為糖尿病本身就是一種生活方式疾病，務必在藥物控制的前提下進行合理的飲食和運動。
1、醫學營養治療
合理飲食是一項重要的基礎治療措施，應長期嚴格執行，在保證各種營養素平衡的基礎上，根據患者個體肥胖程度及勞動強度確定總熱量。肥胖者以低熱量飲食（1000－1400千卡/日）為好，且總熱量逐漸限制，體重降低不宜過快。在確定總熱量的前提下，蛋白質、脂肪、碳水化合物合理搭配，提倡高纖維素飲食（比如穀物、豆類、綠色蔬菜等），以延緩和減少葡萄糖在腸道吸收，緩解和減輕胰島素抵抗。
美國糖尿病協會糖尿病診療指南建議，飽和脂肪的攝入量不應該超過總攝入量的7％；減少反式脂肪攝入量以降低低密度脂蛋白膽固醇，增加高密度脂蛋白膽固醇。
2、運動療法
適當運動有利於減輕體重、提高胰島素敏感性，運動療法是肥胖2型糖尿病的最佳適應症。制定運動方案首先是評估患者身體狀況，並根據個人愛好、場地和器械條件的選擇適合自己的運動項目。肥胖糖尿病患者可行中等強度的有氧運動，比如慢跑、上樓梯、登山等。
美國糖尿病診療指南的建議為：糖尿病患者應行中等強度有氧運動150分鐘/週，無禁忌症的患者應鼓勵每週3次耐力運動。
責任編輯:心語
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