趴著睡覺及長時間伏案工作這種頭低位的姿勢,容易誘發青光眼。(圖片來源:Adobe Stock)
青光眼是導致人不可逆性致盲的第一大眼病。很多人都認為,青光眼是老年人的專利,其實非也!有一些疾病,無論是眼壓高或是不高,會造成視神經的萎縮而造成失明。
各年齡層都可患青光眼
1、慢性青光眼
排流管因年紀漸大,一些沉積物沉積阻塞而減少排流。由於這種阻塞只是部分的,因此眼內壓力是逐漸上升而不是突然上升。此情形乃經長期慢慢發展而成,故稱為「慢性房角開放性青光眼」。眼壓慢性升高者,大多沒有什麼自覺症狀,往往到了視野顯著縮窄或視力下降的晚期階段才發現患病。
2、先天性青光眼
此症乃排流管的構造有先天性的異常而引起,病患之房水排流管自出生後就不正常。眼壓高的結果,眼球壁被撐大,出生後眼球較正常嬰兒為大,稱為「牛眼」。
3、急性青光眼
眼壓迅速增高,而房角是閉鎖的,故稱為「急性房角閉鎖性青光眼」。會有不同程度的眼痛、同側頭痛、虹視、視力下降甚至噁心嘔吐等症狀。
4、續發性青光眼
外傷、出血、炎症、腫瘤或某些特定藥物(如類固醇藥劑),有時候可以阻塞排流管,引起眼內壓增高,導致「續發性青光眼」。
通常大家所熟悉的青光眼多指急性閉角型青光眼,多表現急性發作的眼壓升高、視力喪失,常發生於50歲以上老年人。開角型青光眼早期毫無症狀,極易被忽視。
治青光眼關鍵是控眼壓
青光眼是世界首位的不可逆性致盲眼病。建議對於青光眼高危人群(40歲以上、糖尿病、高度近視、青光眼家族史患者),眼科醫師可有意識地進行眼壓、前房和視神經評價(立體眼底像、OCT及視野等檢查),從而提高高危人群中青光眼的檢出率,做到早期發現,早期治療,使患者在有生之年能夠保留有用的視功能。
青光眼這些早期症狀別忽視
1、出現「虹視」
晚間看燈光出現五彩繽紛的暈圈,好比雨後天空出現的彩虹一樣,醫學上稱「虹視」。
2、早上鼻根部和眼眶脹痛
早晨起床後看書報較吃力,易出現鼻樑根部酸脹和眼眶前額脹痛。
3、情緒激動或長時間處於黑暗處會視物模糊
情緒激動或在暗處停留過久(如看電影、電視或在暗室工作),便有眼脹、頭痛、視物模糊,眼前如同有一層雲霧,這是閉角型青光眼的早期症狀。多次反覆出現後,有可能突然進入急性大發作期。
4、飲水較多較快時出現頭痛
青光眼患者在一次性喝水超過300毫升的時候就會出現頭痛。出現這樣的原因是因為在飲水的過程中速度快量也多,這就導致了血液稀釋引起滲透壓降低,進入眼內的眼壓的房水也會增多,從而引起了眼壓升高。
還有一些特殊症狀
1、老年人不明原因的行動不便(視野太窄)。
2、年輕人近視度數加深過快。
3、有些小孩表現為「黑眼珠」變大或雙側「黑眼珠」不等大、畏光、流淚等症狀。
4、眼睛酸脹,有疼痛感,可能還伴有頭痛。
5、有青光眼家族史,同時出現可疑症狀者。
6、眼球變硬,缺乏活力與彈性。
7、不明原因的視力下降,視野缺損。
8、老年人、糖尿病人、患高血壓或低血壓症的人也屬於高危範疇。他們的視神經很容易受到影響,導致對眼壓的耐受更差,形成青光眼。
防青光眼做好這5件小事
1、切忌趴著午睡
很多上班族中午都會選擇趴在桌子上小憩。這一動作對青光眼患者十分危險。趴著睡覺及長時間伏案工作這種頭低位的姿勢,易使頭部充血,使血液在眼部集聚增多,眼壓升高,對一些有青光眼素質的人,很容易誘發青光眼。
2、不要一次性喝太多水
青光眼患者本身的房水代謝功能不完善,短時間內飲用過多的水會很快導致眼壓升高,青光眼病人飲水時,一次不要超過500ml,建議在保證總的飲水量的前提下,少量多次地喝水。另外,輸液也應慢一些滴,防止眼壓大幅波動。
3、避免長時間處於暗室
關燈看電視,關燈看手機以及戴墨鏡這種在暗室環境下的用眼行為,也是青光眼患者應該避免的。長時間在暗室環境裡,容易引起瞳孔散大,誘發青光眼發作。
4、積極參與有氧運動
很多患者得了青光眼後,體育運動也不敢做了,其實,這種觀念是錯誤的,青光眼患者應該積極適量地參與一些有氧運動,因有效的有氧運動能夠降低眼壓。
5、定期篩查早診早治
基於青光眼導致視力損傷的不可逆性,早發現、早治療則顯得尤為重要。一部分患者會有頭痛、眼脹、鼻根酸脹等較為激烈的表現,要及時就醫。還有很大一部分青光眼患者,前期沒有任何症狀,在不知不覺中就丟失了視力。