常聽到網路上流傳著「臉上有斑就不會長青春痘？」或「年輕人不會長老人斑？」的說法，但其實這種傳言並不正確，皮膚科醫師指出，因為長斑和長青春痘的的成因大相逕庭，且發作時間點也不一樣，需由皮膚科醫師針對個案判定，並對症下藥才行。
身上長出斑斑點點，有些人不以為意，有些人卻懷疑是病變。台大醫院皮膚部兼任主治醫師陳玄祥說，絕大部分的斑，包括晒斑、老人斑和雀斑，都跟陽光、老化或體質有關。而與日晒、遺傳有關的斑，通常無健康疑慮。
另外，痘疤也常被誤認為是斑，但不管是青春痘，或是成人痘，都是因為雄性荷爾蒙促進皮脂腺分泌，當皮脂腺分泌油脂過多，角質代謝差，造成毛孔堵塞時，就會長痘痘；或是有些人保養品、化妝品使用不當，都有可能引發痘痘危機。但即使臉上有斑，還是可能會長青春痘，並不會因為有斑就不長。
不只老人會長「老人斑」，年輕人也該當心
老人斑的正式名稱是「脂漏性角化症」，許多人常誤以為只有年紀大的人才會長。臺北長庚醫院皮膚科主治醫師莊雅慧說，脂漏性角化症是一種良性角質及表皮層增生，合併色素增加的現象，在臉上可以發現褐色突起的顆粒，通常與日晒、年齡的增長有關。有些年輕人會長在胸部、肚子或背上，則是體質引起，「門診很多年輕小姐是長在身上，都是比較小顆的脂漏性角化。」
通常就診時醫師會依照不同患者部位、面積提供不同的診斷治療，但建議從年輕開始做起的全方位防晒，避免紫外線傷害，才是真正重要的預防措施。
疏肝、滋陰、活血，防斑上身
中醫一般將容易長斑的人分為三大類型，並以調養肝、脾、腎來淡化斑點，及預防斑再形成。
■肝郁氣滯型：
這一類型的人多半壓力大、情緒失調、憂鬱或易怒，臉上的斑呈淺褐色至深褐色的斑片，大小不一，對稱分布在眼周或兩頰，並且經前斑的顏色會加深。
御絨中醫診所張文馨中醫師指出，肝郁氣滯的人除了情緒失調、容易失眠之外，許多也伴隨有月經不規律或經前症候群的問題，如經痛、經前胸部脹痛等，可用玫瑰、柴胡、當歸、丹參等疏肝理氣、活血化瘀的藥材調理。
■腎陰不足型：
長期熬夜及更年期前後的人容易腎陰不足（陰虛火旺），臉上常見深褐色斑片，對稱分布在鼻子兩側，且臉色暗沉，兩頰乾燥，有細紋。
此外，這一類型的人還常伴隨出現頭暈耳鳴、腰膝酸軟、心悸、失眠等問題，中醫通常會用滋陰補腎的藥材，如熟地、山藥、麥門冬、玉竹等。或者可用「六味地黃丸」，再依個人體質加減其他具有清火及美白作用的中藥來調理。
想要降體內的虛火，樂英如建議日常飲食可吃大黃瓜、小黃瓜、冬瓜等瓜果類，如果擔心吃多了太涼，可搭配薑片同煮，緩和瓜類的寒涼性。
■脾虛濕蘊型：
腸胃功能不好的人也容易有斑點困擾，而斑多呈灰黑色，對稱分布在鼻翼、前額、嘴巴周圍，中醫認為出現在上述部位的皮膚問題，如斑及痘痘，與脾胃失調有關，張文馨說。
這一類型的人也伴隨有胃腸脹氣、腹瀉、浮腫等情形，可用黨參、黃耆、白茯苓、白朮等健脾利濕美白的藥材。
來源：康健雜誌
責任編輯：李 智
