最近,有專家稱「全世界只有20多個國家沒有實行免費醫療」,引起社會關注。人民日報對全球70多個國家的醫療制度進行調查發現,只有古巴實行真正意義上的全民免費醫療,即患者看病無需花任何費用。通常人們提到的免費醫療國家,如加拿大、英國、西班牙等國,全體國民確實無需繳納醫療保險費就可獲得基本免費治療,但實際上看病時仍需支付一定的費用,如藥費、掛號費等。
法國
社會福利開支佔GDP的34.9%
公民從娘胎到死亡受到400多種福利的保護。法國社會福利的特點是不管國籍,只要在法國有合法居留身份,就可享受。
法國醫療保險全民免費享有。根據個人收入情況,公民每年最多交一個星期的最低工資,失業者則免交此費。每個孩子每月可領取156.31歐元的幼兒補貼。如果父母為照顧孩子而停止工作或減少工時,則每月可領取320.67歐元到484.97歐元的育兒補助。
難民也享受高福利
英國實行全民免費醫療。筆者有個朋友在英國生孩子,從入院到出院不用花一英鎊,伙食費都由政府買單,出院時,政府還給買好了嬰兒車。
英國大學階段以前的教育均免費,大學階段也有90%的大學生可獲得政府津貼。所以,對低收入家庭來說,從幼兒園到大學教育是一路免費的。
英國的社會福利覆蓋所有在英國居住的人。筆者採訪過一名在英國的難民,他在英國享受很舒適的福利住房,照樣享受與英國國民同等標準的免費醫療,他不會英語,看病時由政府出錢為他聘請翻譯。
美國
先看病,後買單
美國醫療福利覆蓋所有人,每年投入的龐大醫療支出高達2.2萬億美元,佔GDP的16%,佔政府支出的20.8%。基本醫療準則是:不管有錢沒錢,先看病,後買單。你有錢,那就由保險公司支付,保費由個人負擔小部分,政府負擔大部分;你是窮人,就由政府買單,連住院的伙食費都由政府出。
挪威
帶全薪休病假
挪威所有公民都享受毫無差別的高品質的醫療服務,病假期間的工資與正常工資分文不差。
產婦有42週的全薪產假,生產之前的3週也是法定產假。產婦的丈夫享有4週的全薪「產假」。挪威實行包括托兒所、幼兒園在內的所有等級的全民免費教育,不滿2週歲的嬰兒如果不去托兒所,可以獲得最高每月3000挪威克朗(1挪威克朗約合1.1元人民幣)的現金補貼。
澳大利亞
低收入者購藥2.6澳元封頂
當今澳大利亞的福利制度是1910年建立起來的,覆蓋所有國民。
澳大利亞對所有國民免費醫療,如果自己到藥房買藥,家庭收入低於24000澳元(1澳元約合6.6元人民幣)的公民只需要支付藥房2.6澳元,餘款不管多少,均由政府買單。孕婦分娩時,可獲得950澳元的分娩津貼,以幫助為新生兒添置用品。
瑞典
看病只掏掛號費
在瑞典,老婆生孩子,老公也跟著休9個月的全薪「產假」。在孩子年滿16歲以前,父母均可獲得生活津貼;年滿16歲以後,完成9年義務教育的青年,如繼續讀大學則領取教育津貼,這樣,大學也和免費差不多。
在瑞典看病個人只掏60瑞典克朗(1瑞典克朗約合1元人民幣)的掛號費,其他一切費用都由政府買單。
日本
醫療費分年齡段醫院不得盈利
日本早在20世紀20年代就通過了幾個社會福利法案,基本上採用歐洲模式。
日本的醫療保健系統覆蓋所有國民,日本的所有醫院必須是非盈利性質的。每個公民必須享有一種醫療保險,保險費的多少根據個人或家庭收入情況而定。
按照現有的醫療保險制度,69歲以下的人自我負擔的醫療費佔所需醫療費的30%,70歲到74歲的人負擔20%,75歲以上的人負擔10%。
為了對疾病做到早發現、早治療,日本對40歲以上的公民實行完全免費的預防診斷、檢查和保健治療。
丹麥
住院伙食費都由政府買單
丹麥的社會福利覆蓋所有在丹麥居住的人,不分國籍,只要在丹麥的領土上,就享受他們的各種福利。
丹麥實行全民免費醫療,看病、住院分文不花,連住院伙食費都由政府買單。病房一切生活設施應有盡有,病人住院空手進去即可。
■延伸閱讀
目前,發達國家的醫療保障制度有四種類型。
第一種:國家(政府)醫保模式,如英國、加拿大、澳大利亞、北歐國家等。醫保作為社會福利向全民提供,通過高稅收方式籌資。個人看病不全免費,但免費程度比較高。
第二種:社會保險模式,如德國、日本等。由僱主和僱員雙方繳費,政府適當補貼,全社會共同分擔風險,相對比較靈活。
第三種:私人醫療保險模式,也稱為商業保險模式,私人保險佔了60%。以美國為代表,主體是純商業保險模式,看病費用高,但是老年人、退伍軍人等擁有國家特殊保障政策。
第四種:以上三種模式的綜合應用。
来源:北京晨報
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