尤乘,字生洲,別號無求予。清代醫學家。早年習儒,後棄而習醫,從師於名醫李中梓。由於他學醫刻苦,肯於鑽研,重視防與治,不僅善於治病,亦善於養生。著有《壽世青編》上、下兩卷。
尤乘對臟腑甚有研究,他在《養生說》中,提出了五臟養生要言,其論述概不用藥,主要講述攝養之法。他說「療身不如療心」,認為,人的生命以五臟為主體,協調臟腑的功能。是一條重要的養生法則。
寡慾——養心之道
尤乘在《養生說》首先指出「養心莫善於寡慾,目無妄視,耳無妄聽,口無妄言,心無妄動,貪嗔痴愛,是非人我,一切放下,未事不可先迎,遇事不可過憂,既事不可留住,聽其自然,應以自然,信其自去,忿怒恐懼,好樂憂患,皆得其正,以養心之法也。」尤乘這一番話對於人們日常如何養心很有幫助。
中醫學認為,「心」為「君主之官」。《素問·靈蘭秘典論》中說「心者,君主之官也,神明出焉。」指出了「神明」在思維,調節行為和統帥全身生理活動等中的特殊機能,而這些都是由「心」所主。「心者,五臟六腑之大主也。」「主明則下安,主不明則十二官危,使道閉塞而不通,形乃大傷。」人有「七情六慾」,慾望過大,好高騖遠,心神必然過於躁動,神不內守,亂而不定,必然憂亂臟腑,耗傷氣血,輕則招生疾病,甚至催人衰老,減短壽命。尤乘告誡人們,欲使養心,就要「恬淡虛無,真氣從之,精神內守,病安從來?」
戒怒——養肝第一要務
尤乘認為,肝喜條達,有疏泄功能,能調暢人體氣機。他告誡人們「怒易傷肝」。因為忿怒可阻塞氣機而不舒,使其疏泄條達功能失調。肝病易出現「薄厥」(相當與中風)等病,多與愛生氣,易激怒有關。
書雲大怒傷肝,血不榮於筋而氣激矣。氣激上逆,嘔血、飧泄、目暗,使人薄厥。《名醫敘論》曰世人不終善壽,皆由不自愛惜,忿爭盡意,聚毒攻神,內傷骨髓,外乏肌肉,正氣日衰,邪氣日盛,摧殘身心非淺也。
陶淵明詩曰怒氣劇炎火,焚和徒自傷。
觸來勿與競,事過心清涼。
節食——保養脾胃良方
平素如何保養脾胃?尤氏主張節食。他說「欲不可過,過則濕而不健,食不可過,過則壅滯而難化。因谷氣勝元氣,其人肥而不壽,故宜‘常令欲少’,少吃禽獸肉,茹素則心清而腸胃厚。」
從現代養生說,尤氏的「節食」保養脾胃觀符合科學飲食原則。專家們研究,長期飽食有四大危害
1.營養過剩,導致肥胖,可誘發許多嚴重疾病,如高血脂、高血壓、動脈硬化、冠心病、腦卒中、糖尿病、脂肪肝、膽結石、痛風等。所以,「肥而不壽,是百病之源」。
2.使血液酸化,由於長期過食,體內代謝增加,產生的酸性代謝產物過多而使血液酸化,而酸化的血液可誘發許多疾病,所以,醫學家們說「萬病皆始於酸中毒」。
3.產生過多自由基。長期過食,尤其是吃高脂肪、高膽固醇、高糖食物攝入過多,可促使身體產生過多的自由基。研究證實,自由基是引起衰老的「元凶」,它不僅促進病理性衰老,還可以加速生理性衰老。
4.引發老年性痴呆。研究發現,一種叫「纖維芽胞生長因子」的物質可促進腦動脈硬化,引發老年性痴呆。長期飽食,這種「纖維芽胞生長因子」物質在大腦中積聚,使腦動脈發生硬化,引發老年性痴呆。《本草綱目》云「飽食不節,殺人頃刻」。《退庵隨筆》中說「所食慾多,心愈塞,年愈損。」美國抗衰老專家希爾嚴肅地指出「長期飽食是用牙為自己掘墓,如果你為美食所誘惑,一味追求吃喝,那麼,它的危害會進入你身體的每一個細胞,最終會將你毀掉。」
養氣——養肺要旨
尤乘在《養肺論》中指出肺主統帥一身之氣,而「七情之客,皆氣主之」,所謂調節七情以養氣就可直接養肺。此外,慎言語,節飲食,也可以防止肺氣耗傷。
肺主一身之氣,是指人體一身之氣皆歸屬於肺,受肺之統領,凡元氣、宗氣、衛氣、營氣等,皆需要通過肺的呼吸得以敷布而人體中各臟腑功能活動之氣及經絡、營衛之氣,皆賴肺的調節而實現其升降出入,發揮其特有的功能作用。可見,肺為氣之主宰。正如《素問·五臟生成》中說「諸氣者,皆屬於肺。」
「七情」,即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚,是人的精神活動。《素問·陰陽應像大論》說「人有五臟化五氣,以生喜怒悲憂恐。」《素問·舉痛論》說「百病生於氣也,怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下……驚則氣亂……思則氣結。」尤乘說「調節七情以養氣,就可直接對肺腑保養。因為情志的種類與五行、五臟相配,《素問·陰陽應像大論》所說的肝「在志為怒」,心「在志為喜」,脾「在志為思」,肺「在志為憂」,腎「在志為恐」。
心病及肺,心氣不足,則血運無力,從而導致肺之氣血不暢。脾病及肺,脾為氣血生化之源,肺的津氣依靠脾運化生成水谷精微提供。如果脾氣虧虛,氣血生化不足,常引起肺氣不足。肝病及肺,肝的疏泄失常,可影響肺氣的肅降,使肺氣痺阻。肝病累及於肺,導致肺之功能失常。腎病及肺,腎陽不足時,氣化不行,水液氾濫,亦可影響肺的宣發肅降功能。由此可見,情志所對臟腑的影響,都可波及到肺,使其功能受到不同的影響。調節七情對於五臟功能都有良好作用,也是直接對肺臟的保養。
慎言語,可以防止肺氣耗傷。節飲食,尤其是少食肥甘厚味可防止胃腸熾熱,不使痰火膠結於肺,使其肺絡免於阻閉,都利於養氣利肺。
惜精——養腎之要
尤乘據「腎藏精之理,主張寡情慾,節房事」。中醫學認為,腎為先天之本,生命之根。腎精的盈虧,決定人的生長、衰老、死亡的全過程。人們常說「未老先衰」,就是因為腎虛之故。明代著名醫家張景岳說「五臟為人身之本,腎為五臟之本。故欲長壽,須補腎。」
現代醫學認為,腎與「下丘腦—垂體—性腺系統」密切相關。腎虛可表現為神經內分泌功能失調,生殖功能減弱和早衰。證實了腎藏精有利於抗衰延年。研究證實,中醫學中的腎功能還與免疫系統密切相關。腎虛者T細胞減少,功能也減弱,經補腎治療後,T細胞數量及功能有不同程度回升(T細胞淋巴細胞的一種,在免疫過程中有重要作用)。
引起腎虛的原因是多方面的,有生理的,也有病理的,其中房事過度,情慾意念太過,七情過激是常見的原因之一。
《黃帝內經》曰「夫精也,身之本也。」中醫歷來認為,房事不節,縱欲耗精,是養生防衰的禍根。情慾太過,勢必耗損腎精,損害人體正氣,致使內分泌失調,免疫功能減退,抗病力低下,代謝紊亂,從而引起多種疾病。寡情慾是養腎的要旨,日常生活中務須注意。