膽管癌元凶 淡水魚寄生蟲

一份研究顯示，東南亞淡水魚的寄生蟲若被人以生食方式吃下肚，日後恐將罹患罕見的膽管癌；盛行生魚料理的泰國坤敬省的膽管癌罹患率，高居全球之冠。該研究已刊載於網路版PLoS醫學期刊。

泰國坤敬省罹患率 全球第一

估計光泰國一地就有六百萬人感染這種寄生蟲，在同樣有生魚料理傳統的鄰國佬撾，也發現有高感染率。這種屬於湄公河流域國家（泰、寮、越南與柬埔寨 )的地方性寄生蟲，透過吃生魚進入人體後寄生於肝臟；數十年後，寄生蟲感染演變為潰瘍與發炎，導致腫瘤與膽管癌。大多數病患在四、五十歲時發病罹癌。

該研究主要撰稿人、泰國坤敬大學病理學系的班喬說，這種病症發展緩慢，但一旦演變為癌症，病情發展隨之加速，倘若有人今天被診斷出罹癌，六個月內就可能死亡。相當罕見的膽管癌的病例數在2002年佔全球所有癌症總數不到一％，但班喬說，該癌症在泰國坤敬省卻相當普遍，當地男性罹患肝癌比率將近千分之一，女性則為男性的三分之一。

坤敬省主食是一種名喚koi-pla的剁碎生魚料理；製作該料理的魚通常從遭到未經處理之廢水污染的河川或池塘捕撈。廉價且取得容易的殺蟲藥凱光錠（praziquantel )可消滅人體內的寄生蟲，但班喬說，另一份研究顯示，即使半數坤敬省受訪者已在某時期服用該藥，仍有三十％的人體內殘存有寄生蟲。

與泰國東北部有相同文化與族裔背景的佬撾南部，當地民眾不但吃生魚料理，肝臟寄生蟲感染在當地也是一大問題。瑞士巴塞爾熱帶研究所研究員歐德梅特說，若能讓這些人改變吃生魚的習慣與態度就好了，但這說來容易做來難。

亞洲的肝癌病例佔全球肝癌的四分之三，大多是因為Ｂ型肝炎感染所引起。