妄服補藥黛玉早夭

有人做過統計，《紅樓夢》中涉及的醫藥衛生知識有290多處，5萬餘字，使用醫學術語161次，描寫病例114種，中醫病案13個，方劑45首，中藥125種，西藥3種。一部小說中包合如此豐富的醫藥知識，這在中外文學史上都是罕見的。從本期開始，我們與作者、讀者一起探究《紅樓夢》中的中醫藥內容，從一個特殊的角度瞭解中醫藥的發展情況，為發揚光大中醫藥學術提供借鑒。 　
　　
《紅樓夢》第三回「托內兄如海薦西賓，接外孫賈母惜孤女」中寫林黛玉初進賈府：「眾人見黛玉年貌雖小，其舉止言談不俗，身體面龐雖怯弱不勝，卻有一段自然的風流態度，便知他有不足之症。」賈母問她吃什麼藥，黛玉回答道：「如今還是吃人參養榮丸。」
　　
「人參養榮丸」，即「人參養營丸」，是由《和劑局方》裡的「人參養營湯」改制而成，其藥物組成為：人參、當歸、黃芪、白朮、茯苓、肉桂、熟地、五味子、遠志、陳皮、杭芍、甘草，有益氣補血、養心安神之功。從主要病狀來看，林黛玉的「不足之症」屬中醫的「肺癆」，即「肺結核」。那時沒有異煙肼、利福平等抗結核藥，用人參養榮丸之類的補藥尚屬對證，是符合中醫辯證論治的原則的。可「成也蕭何，敗也蕭何」，林黛玉的「魂歸離恨天」，也是人參養榮丸促使的。
　　
從中醫學的觀點來看，人體任何疾病發生的過程，都是「正」與「邪」鬥爭的過程。「正」也叫正氣，是促進人體生長發育，維護人體生命活動的基本物質；「邪」即「邪氣」，是致人體疾病的因素。因此，治療疾病無非是「扶正祛邪」，以恢復人體的健康。
　　
中醫用來治病的藥物很多，按其功效、性質及使用方法來分，可用八個字概括，中醫術語稱之為「八法」，即汗、吐、下、和、溫、清、消、補。補法所用藥物就是補藥，其主要作用是增強和補益人體氣血陰陽，從而達到恢復正氣，戰勝疾病的目的，是專門治療虛證的。虛證包括範圍很廣，如氣虛、血虛、陰虛、陽虛及心、肝、脾、肺、腎虛等，服用補藥時應根據「虛」的不同表現，採用對應的補藥來治療。應用得當，如鼓應桴。然而，「水能載舟，亦能覆舟」，任何補藥都不是萬能的，人體正氣的恢復是有一定條件的，超越或不適合這個條件，非但不能扶助正氣，恢復健康，反而會戕伐正氣，危害健康。
　　
林黛玉服用人參養榮丸，錯在「常服」。當賈母問她吃什麼藥，黛玉回答說：「如今還是吃人參養榮丸。」賈母說：「這正好，我這裡正配丸藥呢，叫他們多配一料就是了。」林黛玉之死， 「愛情悲劇」固然是原因之一，但服用補藥過量，損傷正氣，迫血妄行，也是一個值得考慮的因素。正如《內經》所說：「夫五味入胃，咸先入腎。久而增氣，物化之常也，氣增而久，夭之由也。」
　　
藝術典型源於現實生活。現實生活中確有人妄服補藥而招致吐血、衄血的，這一點應引起人們的足夠重視。