全球最不公平的醫療保健制度在中國

發表:2002-06-09 17:19
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在當今中國,上醫院看病是讓民眾傾家蕩產的最快途徑,而對農民而言更是悲慘。鄧小平以改革的名義,完全摧毀了中國農村的醫療保健基礎設施。中共政府現有的醫療保健制度的結果是,最負擔不起醫療費用的人口恰恰是被迫負責最大部分醫療費用的人口,中共的醫療保健制度是全球最不公平的。

13日出版的遠東經濟評論Susan V. Lawrence文章說,例如,寧夏回族自治區的65歲老人楊征善(音譯,Yang Zhengshan)在省會銀川附近的一家醫院住了三個星期,大夫給他拍了4張X光照,做了一個核磁共振成像(MRI)照片,診斷他中風,通過症狀,楊征善康復了。他受到的帳單是1,350美元,而出院後的醫療費用還有每月30美元,而在楊征善家鄉,平均年收入只有220美元。所有的醫療費用都是他自己出,因為,向百分之九十的中國農民一樣,他沒有醫療保險。幸運的是,這位老人有4個孝順的兒子。

在過去20多年中,中國農村的9億人口中的絕大部分沒有能夠從中共政府中得到任何醫療健康福利。對於中國農村的老弱病殘來說,由於急劇上升的價格和日益減少的中共政府提供的醫療福利,中國農村的醫療健康危機正在日益惡化。

在1950-1970年代的毛澤東統治之下,中國農村的醫療保健基礎設施曾經獲得全球其他國家的稱讚,毛澤東曾經在村莊中設立醫療站,城鎮中設立衛生中心,縣城中都有規模較大的醫院。在村莊中,農村人民公社有公費支付工資的「赤腳醫生」,病人看病支付費用只是一種形式而已,地方政府還資助農村的醫療衛生。

1979年,鄧小平以改革的名義摧毀了農村集體,而同時他卻沒有在農村醫療保健方面提供新的替代方案,結果中國農村的衛生基礎設施被破壞得赤地無餘。

隨著中國農村醫療保險的天天削減,和一天高於一天的醫療費用,中國特別是農村正在面臨嚴重的人道主義危機。這可能使中共一向大肆吹噓的一個成就,即在過去20年中讓2億1千萬人脫了貧,化為烏有。

遠東經濟評論文章報導,美國哈佛大學健康衛生經濟學家William Hsiao說,據他和中國方面的研究人員作的研究,中共每讓10人脫貧,由於沈重的醫療負擔,結果卻有12人顯然貧困。中共的衛生部門官員和中國之外的專家如今都將中國醫療費用和缺乏醫療保健作為中國農村第一號貧困製造者。

在中國,受到打擊最嚴重的是中共統治下的農民,因為他們收入遠比城市人口低,而有沒有任何形式的保險。中國衛生部數據顯示,1999年,農村只有大約百分之十人口有保險,比1995年下降了百分之二十五,即使在城市,1999年,也只有百分之四十二人口有保險,比1995年下降了百分之二十二。而另一方面,在1990年代,平均醫院的門診費上漲了百分之511,看一次大夫的平均費用上漲了百分之625□是收入增長幅度的2-3倍。

遠東經濟評論文章說,哈佛大學公開健康學院教授Liu Yuanli同中國衛生部官員Rao Keqin的研究表明,在鄧小平奪取中共政權後的6年中,中共農村有毛澤東時代建立的農村合作衛生醫療保險(Rural Cooperative Medical Systems)的居民從百分之九十下跌到只有百分之九點六。

文章說,在中共統治下,中共的政府醫療保健制度的結果是,最負擔不起醫療費用的人口恰恰是被迫負責最大部分醫療費用的人口,世界衛生組織(World Health Organization,WHO)在2000報告中,將全球各國醫療保健制度的公平合理性進行排名,結果在總共191個國家中,中共排名第188。

文章報導,William Hsiao的研究顯示,中共政府資助的醫療保健費用中的百分之六十八被中國最富有的百分之二十人所享有。在寧夏回族自治區,每年的24百萬美元的醫療預算中的百分之八十四被只佔人口百分之三十的城市人口享有。



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