花季少女魂斷手術臺
這位離奇死亡的少女名叫韓玲,今年22歲。11月26日她突然流鼻血,在男友吳雪峰的陪同下,去江蘇省人民醫院就診,還特意挂了個專家門診。接診的主治醫生叫曹真,診斷為鼻息需動手術。
曹醫生稱人民醫院沒有床位,推薦他們到江蘇省中西醫結合醫院,由其本人去那裡親自施行手術,還當場寫了一張條子,要他們去找那家醫院五官科的張某和胡某。幾天後張某通知吳雪峰的父親,交付1500元手術費,同時另給曹真400元會診費,並聲稱不開發票。
12月6日上午9時,韓玲由吳雪峰及其父親送入醫院,12時左右醫院發出病危通知,接著宣稱搶救無效死亡。當家人聞訊趕來,所有相關的醫生已全部消失,僅發現病歷上的搶救記錄是在匆忙中寫就的,連名字都沒有簽。
好好的一個人,怎麼在突然之間就沒有了呢?在他們的再三追問下,醫院方面答覆說,是因為手術之前實施局部麻醉時,韓玲對麻醉藥利多卡因產生了嚴重的過敏反應而死亡,這在醫學上屬於麻醉意外。
據院方介紹,韓玲發生意外情況時,手術尚未開始,主刀醫生曹真和一位助手還在做準備工作。
韓玲的突然死亡,對其家人打擊甚大。這位出生南京郊區的農家少女從小聽話好學,6年前考上職業中專,為籌集學費家人到處借貸舉債。畢業後沒有固定工作,深知父母不易的她便四處打工掙錢給家裡。當得知鼻息只是一種普通的病,手術切除僅需十來分種,縣、區醫院就能獨立完成,毋須「專家會診」,韓玲家人與男友更是悲痛不已。
追究死因牽動黑幕
在經歷悲傷的同時,韓玲家人開始向醫院追究死因及責任。因韓玲是在江蘇省人民醫院掛號初診,並由該院醫生曹真轉至江蘇省中西醫結合醫院的,家人遂找到江蘇省人民醫院。
院方有關人員在答覆中,雖表示願意配合解決善後事宜,但又聲明,曹真所為是個人行為,因為正常渠道的「院外會診」,要有請求會診單並經醫政處批准,會診診費由醫院統一收取,而這些曹真都沒有履行,並且醫院早已三令五申,不准醫生擅自給病人轉院,即使有特殊原因,也只能在病人家屬的要求下給予推薦。
至於韓玲之死,是因麻醉劑中加入利多卡因而高度過敏所致,像她還沒動刀人就不行了,這樣的概率只有幾十萬分之一,韓玲就是其中的不幸者。
韓玲家人認為醫院在推卸責任,雙方的交涉由此破裂而中斷。隨後,韓玲的遺體被送至南京法醫鑑定中心進行檢驗,在等待結果的同時,其家人向媒體投訴,此事得以公開,立即在社會引起反響。
在對韓玲死因的探究及反應中,議論最為集中與激烈的在於所謂「轉院」及「會診費」。韓玲的男友吳雪峰於悲傷之中憤而質問:為什麼去人民醫院掛號求診而要把人拉到結合醫院做手術?為什麼「倒賣病人」拿黑錢還要加個好聽的名字「會診費」?
江蘇省中西醫結合醫院方面則稱,因為當時韓玲是持曹真開的條子點名要曹給她做手術,曹是該院的外聘醫生,醫院肯定要收取會診費,錢數一般在200至500元左右。至於不開發票,是因為會診費一般都直接交給醫生,由醫生交給自己就職的醫院,醫生再從中拿提成,中西醫結合醫院並不收這筆錢,所以「不好開發票」。
而曹所在的江蘇省人民醫院則表示,根本不知道曹真讓韓玲轉院治療的事情,更談不上要收什麼「會診費」。市民在對韓玲因信任「專家」醫生而被「賣」掉性命表示痛惜的同時,尖銳抨擊掌握人之生死的醫生,因圖一己私利來「賣」病人實在太昧良心。
悲劇能否換來警醒
儘管韓玲的死因確認及有關責任查究還有待法醫鑑定的結果,但由此暴露的為所謂「會診費」而「倒賣」病人的問題,又一次引起人們對醫療行業狀況及其管理的關注。
據業內人士介紹,醫生「倒賣」病人的事情早已有之,前幾年就曾發生過多起由此而引發的醫療糾紛,但還只限於從大醫院「倒」至小醫院,這與一些「名醫」介入其間有關。
目前醫院反聘外院退休或在任兼職專家很普遍,不僅小醫院趨之若鶩,大醫院也爭相效法,因為專家一般資歷深、名望高,聘用醫院可以藉此打招牌吸引病人,而受聘個人則可從中增加收入。
出於關係和利益需要,聘用醫院一般都會竭力滿足專家的種種回扣要求。就像演藝圈「走穴」掙「出場費」一樣,反聘外院專家不僅有受聘酬勞,還可從介紹病人中提成,因而在坐堂會診中,將小病說成大病,將病情說得嚴重,以大醫院病房緊張、讓實習醫生做手術作為幌子,將病人「倒」至自己「熟悉」的醫院,以此收取價格不菲的回扣。像這樣吃完醫院吃病人、接診賺錢兩不誤就成了一些醫務人員的「生財之道」。
來自病人的反映證實,醫生「倒賣」病人確實普遍,而且醫院之間達成「默契」。韓玲之死事件公開披露後,不少有類似被「倒賣」經歷者紛紛痛斥這種不法行為。尤其令人義憤的是,這些醫院幾乎都有「遵守醫德」、「不許收受紅包」的承諾、規定。
事實證明,「倒賣」病人現象所以愈演愈烈,與現行衛生體制存在缺陷有關。病人到醫院掛號就診,就意味著雙方建立了合同關係,從法律上應是平等的,而在事實上病人卻被隨便「倒賣」,說明實際還是居於任人主宰的弱勢地位。
這種侵犯病人選擇權的違法之舉,目前在衛生系統並無必要而有力的約束,只作為職業道德由醫療機構自己制定處罰辦法。至於助長「倒賣」病人歪風的反聘外院專家問題,現在亦無任何管理措施,完全處於放任自流狀態。
花季少女韓玲因被「倒賣」而慘死於手術臺的悲劇,能否喚起對這種弊端的正視乃至翦除呢?