每年2月4日是世界癌症日，今年的主題是「癌症防控目標，實現並不遙遠」。依據世界衛生組織報導，全球每年大約有1400萬人被診斷出癌症，大約820萬人因病發癌症死亡。在未來20年新型癌症病例將增多70%，如果沒有穩定可靠的治療措施，每年全球癌症死亡人數將從820萬人升高至1300萬人。人們需主動干預預防癌症侵襲。
儘管癌症高發，至少1/3的癌症可以通過減少飲酒、健康飲食和加強體育鍛練得到預防。如果減少吸菸，50%的癌症可以預防。健康的生活方式、積極樂觀的生活態度、掌握科學的防癌常識是保持自身機體「和諧平衡」健康狀態三要素。它們的有機結合，或可使人體防禦癌症侵犯。
全球範圍內顯著減少癌症危險因素，包括吸菸、肥胖、不健康飲食、過度飲酒，缺乏體育鍛練和其他已知的致癌因素。
在許多國家，公眾對癌症這個疾病存在著消極認知和誤解。這些障礙就促使我們必須要努力提高公眾對癌症預防，健康行為以及癌症早期表現的認知。個人和社會需要認識到至少1/3的癌症可以通過減少飲酒、健康飲食和加強體育鍛練得到預防。如果減少吸菸，50%的癌症可以預防。
除了上述常見的危險因素，紫外線防護也是預防皮膚癌的關鍵。另外，職業暴露和環境暴露，如石棉，也是重要的致癌因素。
美國癌症協會癌症早期發現指南曾對如何早發現癌症做出詳細指導：
結腸直腸癌和息肉篩查
50歲男女都應做結腸直腸癌篩查。對息肉和癌症檢查，選擇下述之一即可：每五年做一次纖維乙狀結腸鏡檢查，或每十年做一次結腸鏡檢查，或每五年做一次氣鋇雙重造影，或每五年做一次CT結腸鏡(模擬結腸鏡)檢查。每年一次大便隱血篩檢，或大便免疫化學測試，或大便DNA檢測，間隔不確定。如果測試結果為陽性，要做結腸鏡檢查。
專家解讀：結腸癌和息肉的篩查，國內一般用結腸鏡。CT模擬結腸鏡目前國內沒有廣泛開展，而乙狀結腸鏡因為主要觀察左半結腸，對於右半結腸的病變較難發現。
大便的DNA檢測最為客觀準確，但目前難以普及。普通潛血檢查易出現假陽性，而採用免疫法對大便進行測試，對極少數大出血者可能出現漏診。
宮頸癌篩查
從21歲開始到29歲之間的婦女應每三年做一次宮頸塗片檢查。若不正常，需進一步進行HPV檢查。在30歲到65歲的婦女應每五年做一次宮頸塗片和HPV兩項檢查；或每三年做一次宮頸塗片。65歲後，如果之前都定期檢查並都顯示正常，無須檢查。有嚴重的宮頸癌前病變史的，應至少連續檢測20年。接種HPV疫苗的人要根據年齡段篩查。
專家解讀：若宮頸塗片和HPV檢測都為陰性，在5年內發生宮頸癌的概率為0，但也不能放鬆警惕。目前我國主要應用TCT(液基細胞學)。國內篩查停止年齡為70歲。
對於宮頸癌的預防，21∼29歲婦女可以每三年做一次宮頸塗片或者TCT檢查，30∼70歲應每三到五年一次宮頸塗片(或TCT檢查)和HPV結合檢查，或每年一次的宮頸塗片(或TCT檢查)。
乳腺癌篩查
在二三十歲的時候，要每三年做一次臨床乳腺檢查，平時可乳房自檢。40歲後要每年做次乳腺檢查，包括乳房X光。有家族史、基因傾向的婦女在乳房X光之外還要做磁共振成像。
專家解讀：在我國，乳癌的篩查中乳腺超聲往往先於鉬靶攝像，另外，中國女性乳腺較緻密，對年輕女性首選超聲篩查。
20∼39歲婦女可每一到五年一次做超聲檢查，平時每個月自檢；40歲及以上者應每年一次乳房檢查，可採用鉬靶X光和超聲相結合的方式，其中鉬靶最好間隔一年進行。中國人乳腺癌發病高發年齡早於西方10年，建議檢查提前。
子宮內膜癌篩查
更年期的婦女如果有任何意外出血等情況，要及時跟醫生匯報。有病史的婦女，可能需要每年做一次子宮內膜活體檢查，應將這些情況跟醫生講明。
專家解讀：更年期以後的婦女意外出血要及時就醫。子宮內膜癌多通過陰道超聲進行初篩。可疑者遵醫囑檢查。
前列腺癌篩查
現在還沒有研究證實篩查的潛在意義超過其危害。父親、兄弟在65歲前就患有前列腺癌的人，應該在45歲時與醫生商討是否進行篩查。如檢測，需要做前列腺抗原血液(PSA)檢查，可配合做直腸檢查。
專家解讀：前列腺癌因為多發生於年齡很大者，並且一部分病變發展較慢甚至不發展，因此是否篩查有一定爭論。當然，如果有家族史，可以如指南所說，與醫生商議。
責任編輯:孟宇
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