「預防關節老化,不是補鈣;延緩骨質疏鬆,不是狂吃葡萄糖胺。」多位醫師與專家表示應正確認識退化性關節炎與骨質疏鬆症,並破除錯誤的預防保健迷思。
★老化殺手1
退化性關節炎
‧55歲以上 近5成罹病機率
對不少銀髮族來說,退化性關節炎是最常發生的骨骼疼痛疾病。臺灣桃園醫院骨科主治醫師陳昌化指出,所謂「退化性關節炎」,主要是指關節腔內,和緩衝擊的關節軟骨過度磨損;加上體內葡萄糖胺的合成速度趕不上分解速度,使關節液失去黏稠彈性,關節失去吸震與潤滑效果,進而造成發炎症狀與關節變形。55歲以上的中老年人,有近五成的罹病機率。
‧下樓梯 膝關節承重多五倍
陳昌化表示,退化性關節炎好發在膝關節、髖關節、脊椎、手指與足部等富含軟骨構造的關節,其中以「膝關節」最常見。當關節出現發炎症狀時,不少人會有關節僵硬、疼痛與發熱等症狀;尤其在上下樓梯或蹲、跪時,疼痛感會更明顯,影響生活品質。
陳昌化更引用國外的文獻報告指出,以退化性關節炎最常見部位的「膝關節」為例,平地走路時,膝關節所承受壓力,是體重的2倍;上樓梯時,膝關節得承受體重3倍的壓力;而看似輕鬆的下樓梯,膝關節承受的壓力,竟高達體重的5倍,提醒民眾隨時留意日常活動帶給關節的壓力。
★老化殺手2
骨質疏鬆症
‧骨密度變小 撞擊容易骨折
除了退化性關節炎,「骨質疏鬆症」也是好發於銀髮族身上的骨骼問題。臺灣大學附設醫院骨科醫師蔡文基蔡文基指出,當原本結構緻密的骨骼,隨著年紀、飲食不均衡、荷爾蒙分泌減少與運動量不足等因素影響,骨骼開始出現大小不一的孔隙、中空疏鬆的現象,代表著骨質正在流失,「骨質疏鬆症」上身。
蔡文基提到,骨骼中的骨質,從出生後就會逐步增加,20至30歲間,骨質成長會達到巔峰,也就是「骨本」存量最多的時候;但過了高峰期,鈣質從骨骼中流失的速度,會隨年紀增長而變快。當骨密度逐漸變小,骨骼疏鬆問題愈來愈明顯,稍微一撞擊,很容易就出現骨折問題。
‧症狀不明顯 男女都要注意
蔡文基強調,骨質疏鬆症對中老年族群的骨骼傷害,往往在「不知不覺」間;初期骨鬆通常無明確症狀。女性在停經後,受荷爾蒙分泌減少影響,骨松的發生率與嚴重度雖比男性高,但若發生骨折,男性骨折後第一年的死亡率,卻遠高於女性,可見預防骨松,是所有民眾的共同課題。
★顧骨?顧關節?搞清楚
‧飲食/骨質疏鬆症,多補鈣
/關節炎,補葡萄糖胺
想要有效預防退化性關節炎與骨質疏鬆症,醫師與專家建議,均衡飲食與適度運動是保健良方。台大營養學博士吳映蓉表示,退化性關節炎所引起的關節疼痛,改善方式不是補鈣,而是多補充關節腔內逐漸流失的葡萄糖胺。而鈣質因有助鞏固骨骼,所以對骨質疏鬆症患者來說,多補鈣才有助病症改善。
‧飲食/多攝取天然食材
/可補充保健食品
吳映蓉進一步解釋,葡萄糖胺常見於甲殼類動物的外殼、豬耳朵、蹄筋、海參、山藥等,不過一般人不會食用甲殼類動物的外殼,除了從上述食材適度攝取,透過食用含葡萄糖胺的相關保健產品,也有不錯的保健效果。而對缺乏鈣質的骨松患者來說,建議可多從魚貝類、黃豆與乳製品吸收鈣質,減緩骨質流失。
‧運動多做伸展運動 增肌力
蔡文基也提醒退化性關節炎與骨松患者,平時可多做一點伸展關節、增加肌肉力量的運動,例如:游泳(避免自由式和蝶式)、騎腳踏車、瑜伽(避免蹲、跪動作),以鍛練肌肉,保護關節。但運動前一定要暖身,運動後也要記得做緩和動作,讓肌肉和關節獲得充分休息。
★自我檢測五「關」卡
除了銀髮族,不少上班族因久坐辦公室,坐姿不正確,脊椎與膝關節也容易產生問題。
臺灣大學附設醫院骨科醫師蔡文基提供五項掌握「關」鍵力的自我檢測,從不同動作對應不同關節,提供民眾自我判斷。蔡文基並提醒,民眾若出現關節疼痛或腰酸背痛情形,還是要盡速就醫,向專業骨科醫師諮詢。
□關卡1:
頭部順、逆時針轉動各10次
(頸關節)
□關卡2:
雙手向上伸直舉10次
(肩關節)
□關卡3:
可以倒退走3公尺 (髖關節)
□關卡4:
起立蹲下連續10次 (膝關節)
□關卡5:
連續跳躍5次以上(踝關節)
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